很多人回答是，那么你的脚踝还疼吗？
又该运动了。许多人在运动后感到脚踝疼痛。
很多人甚至告诉我，他们之前有扭伤。但总是不好。总感觉脚踝反复肿胀疼痛，有的人甚至感觉脚软。
其实这并不是罕见的疾病，而是踝关节扭伤后的慢性踝关节不稳。
你可能不知道的是，慢性踝关节不稳比急性踝关节扭伤更具破坏性。
第一，74%的脚踝扭伤都有残留症状。
如果之前有过踝关节扭伤，一定要小心，因为研究表明，74%的踝关节扭伤患者会出现一些持续性的参与症状。
主要包括踝关节无力和一些由踝关节功能障碍引起的疾病，统称为慢性踝关节不稳。
在许多情况下，这种情况在受伤几个月甚至几年后仍然存在。
以前我们常常以为踝关节扭伤是短期无害的，但其实长期的症状和反复的扭伤会逐渐演变成慢性踝关节不稳。
这种情况持续下去，最终会发展成关节炎，对工作和生活都有很大的影响。
研究表明，10%至15%的运动损伤发生在踝关节。90%发生在外侧副韧带损伤。
在这些患者中，30%会出现慢性踝关节不稳定。而42%的患者会再次复发。
尤其在运动员中，踝关节扭伤的复发率可高达70%至80%。
第二，是不是都是韧带松弛导致的？
很多患者甚至一些医生认为，慢性踝关节不稳是韧带松弛造成的。但是真的是这样吗？
其实慢性踝关节不稳可以分为两类，一类是机械性踝关节不稳，一类是功能性踝关节不稳。
1.机械性踝关节不稳是指踝关节周围有结构性损伤。
这可能是韧带松弛引起的，会有明显的外侧副韧带损伤。你也可能有软骨损伤，这意味着滑膜炎。
这种损伤可以通过影像学检查和抽屉实验清楚地看到。
2.然而，另一种伤害是不同的。很多患者没有明显的韧带损伤，但仍有踝关节失控感。走路感觉不稳，甚至反复扭伤。
这种情况在医学上称为功能性踝关节不稳定，最早提出于1965年。由于反馈传入神经障碍，周围肌肉不能在踝关节的异常位置产生应力收缩。最终，关节失去控制，扭伤增加。
如果你猜，你觉得是结构问题多还是本体感觉障碍多？
其实踝关节不稳60%是功能性不稳，只有40%是结构性不稳。
简单来说，这是本体感觉障碍的错。
3.你听说过本体感觉障碍吗？
这里主要说本体感觉障碍，因为过去人们更注重肌肉力量和韧带完整性。
但说到本体，感觉人还是很奇怪的。
说到本体，我感觉他的另一个名字比较能接受，就是深情。
在肌肉、肌腱、关节等运动器官中，有一种位置很深的感觉，我们称之为深度感，包括位置感、运动感、负重感。
当然也包括平衡感和大脑的综合运动感。
简单来说，本体感受就是人体无意识的自我保护。
然而，外周肌肉韧带的刺激会导致本体感觉的发生。但一旦受体和传入神经纤维因各种原因被破坏，就会影响本体感受。
结果，踝关节运动意识和位置意识信息的准确性改变。影响神经肌肉控制，对关节运动做出反应。
简单来说，正常情况下，脚落地的那一刻，可以发生肌肉的局部微调，使平衡更加稳定。这就是本体感受的自我保护功能。
但是脚踝扭伤后，这种感觉有一个传导和形成的屏障。脚落地时无法及时调整。
结论是脚又扭了。
4.脚踝扭伤后怎么办？
这么多，回来看看。脚扭伤后怎么办？怎么才能摆脱慢性脚踝不稳？
如果是急性发作，一定要记住四个要点。
把冰刹住，压上去。
相信你在很多地方都见过RICE原理，就不多说了。这个知识相信大家都懂。
但是急性损伤后我们需要什么康复方案呢？
首先，我们更重视脚踝受伤后的锻炼。
目前的康复计划主要针对以下几个方面。
包括肌肉力量训练、本体感觉训练、神经肌肉控制和姿势控制功能训练。
长期以来，我们更加重视肌肉力量的训练。目前稳定脚踝周围肌肉力量的方法有很多，包括内翻肌的肌肉力量训练。但是很少有人关注本体感觉训练和肌肉神经控制训练。正是这些方面往往导致疾病的进一步加重。
因为这种训练可以重建和增强踝关节的保护反射，进而增强踝关节的稳定性，提高动态平衡能力。
比如单腿站在体操垫上，脚踝训练板，使用小蹦床等等。在条件允许的情况下，也可以使用一些平衡训练器。
当然，也有研究表明，关节活动度可以增加踝关节的活动范围，提高动态姿势控制。
但是对于慢性踝关节不稳的患者，要防患于未然。
踝关节扭伤发生时，不仅要注意肌肉和关节的活动范围，更要注意深度感觉。
脚踝扭伤不可怕。可怕的是慢性脚踝不稳。
踝关节不稳是指踝关节周围韧带受损后导致踝关节不稳定，而引起踝关节频繁扭伤的现象。常见症状包括空虚、机械性不稳定、疼痛、肿胀、无力、反复扭伤以及功能性不稳定等。慢性踝关节不稳造成的踝关节反复扭伤可引发骨关节炎，严重者可引起关节僵硬和关节畸形。