高血压患者如何预防和控制？

Question

得了高血压的患者应该如何预防和控制？

Answer 1

1、要增加血压自测。高血压患者应增加血压自测，发现异常要及时就医，不要自行调整药物剂量和药物种类。

2、要注意防寒保暖。经常收听天气预报，密切关注气候变化，根据天气变化及时添加衣服，预防感冒。鞋袜要保暖透气、吸湿性好，鞋底要防滑，脚暖则一身皆暖和舒畅。在寒潮过境的大风雨天尽量不要出门，以避免寒冷刺激。

3、要注意健康饮食。多吃鱼类，少吃或不吃红肉。红肉，如猪肉、牛肉、羊肉，含有较高的胆固醇及饱和脂肪酸，而鱼类食物，特别是深海鱼类，则含有较多的不饱和脂肪酸。饱和脂肪酸是一种与动脉粥样硬化直接相关的脂肪成分，进食大量饱和脂肪酸后，会增加人体内胆固醇的合成，而不饱和脂肪酸则具有降低心脑血管病风险的作用。降低食物中的总脂肪，减少饱和脂肪酸，增加不饱和脂肪酸的摄入，不仅有利于控制血脂水平，对血压也有明显的益处。

4、要坚持适度运动。合理运动有利于血压控制和减少并发症。高血压患者可根据自己的体质状况、血压高低来掌握运动量，以自我感到舒适为度。

散步是最简便易行的运动，各类高血压患者均可采用。有研究表明，较长时间的步行后，舒张压可明显下降，症状也会随之改善。散步的时间一般为15～50分钟，每天一到两次，速度可依各人的身体状况而定，地点最好选择户外空气新鲜的地方。

5、要提防情绪波动和过度疲劳。极度愤怒或紧张都可诱发心肌梗塞和脑卒中，因此，高血压病患者要保持乐观愉快的心情，切忌狂喜暴怒、忧郁、悲伤、恐惧和受惊。还要谨防过度疲劳，因为疲劳会使心脏负担加重，导致心肌梗塞等心脑血管事件的发生。

Answer 2

高血压，确实是一个很可怕的慢性病，但是生活中只要注意，也能得到很好的控制。

首先，高血压患者一定要遵循医嘱，按时服药。听说过很多高血压患者有未遵循医嘱自行停药，然后导致脑溢血的情况。所以按时服药很重要。

第二，饮食方面一定要注意。所谓祸从口出，病从口入，三高很多都是吃出来的。饮食方面，高血压患者应该少吃油腻、过咸过甜的食物。多吃蔬菜水果，多喝水。

第三，高血压患者可以适当运动。但是要避免剧烈运动。

Answer 3

（一）目的与原则

1.治疗性生活方式干预 适用于所有高血压患者。①减轻体重：将体重指数尽可能控制在<24kg/㎡；体重降低对改善胰岛素抵抗、糖尿病、血脂异常和左心室肥厚均有益；②减少钠盐摄入：膳食中80%钠盐来自烹调用盐和各种腌制品，所以应减少烹调用盐，每日日食盐量以不超过6g为益③补充钾盐：每日吃新鲜水果和蔬菜④减少脂肪摄入：减少食用油摄入，少吃或不吃动物内脏⑤戒烟戒酒⑥增加运动：运动有利于减轻体重和增加胰岛素，提高心血管调节适应能力，稳定血压水平⑦减轻精神压力，保持心态平衡⑧必要时补充叶酸制剂。

2.降压药物治疗对象 ①高血压2级或以上患者②高血压合并糖尿病，或已经在心、脑、肾靶器官损害或并发症患者③凡高血压持续升高，改善生活方式后，高血压仍未获得有效控制者。从心血管危险分层的角度，高危和很高危患者必须使用降压药物强化治疗。

3.血压控制目标 目前一般主张血压控制应<140/90mmHg。糖尿病，慢性肾病，心衰或病情稳定的冠心病合并高血压患者，血压控制应<130/80mmHg。对于老年收缩期患者，收缩压控制于150mmHg以下，如果能够耐受可降至140mmHg以下。应尽早将血压降至上述目标水平，但并非越快越好。大多数高血压患者，应根据病情在数周至数月内将血压将至目标水平。年轻、病程较短的患者，可较快达标。但老年人、病程较长或已有靶器官损坏或并发症的患者，降压速度适度缓慢。

4.多重心血管危险因素协同控制 各种危险因素之间存在关联，大部分高血压患者合并其他心血管危险因素。降压治疗后尽管血压控制在正常范围内，其他因素依然对预后产生重要影响，因此降压治疗时应兼顾其他心血管因素的控制。降压治疗方案除了必须有效控制血压，还必须兼顾对糖代谢、脂代谢、尿酸代谢等多重危险因素的控制。

（二）降压药物治疗

1.降压药物应用基本原则 使用降压药物应遵循以下四项基本原则

（1）小剂量：初始治疗时通常采用较小的有效剂量，根据需要逐步增加剂量。

（2）优先选择长效制剂：尽可能使用每天给药一次而持续24小时降压作用的长效药剂，从而有效控制夜间血压和晨峰血压，更有效预防心脑血管并发症。如使用中短效制剂，则需每天给药2~3次，以达到平稳控制血压的目的。

（3）联合用药：可增加用药效果而不增加不良反应，在低剂量单药治疗不满意时，可以采用两种或两种以上的降压药物联合治疗。事实上，2级以上高血压需达到目标血压常需联合治疗。对血压≥160/100mmHg或高于目标血压20/10mmHg或高危以上患者，起始即可采用小剂量两种药物联合治疗或固定复方制剂。

（4）个体化：根据患者个人具体情况、药物有效性和耐受性，患者经济情况即个人意愿，选择适合患者的降压药。

降压治疗是一个长期的过程，每个患者在确立有效的治疗方案控制血压后，仍应继续治疗，不应随意停止治疗或频繁改变治疗方案，停降压药后多数患者血压在半年内又恢复原来水平。由于治疗的长期性，因此患者的依从性十分重要。采取以下措施可以提高患者依从性：患者与医生之间保持良好的沟通；让患者和家属参与制订治疗计划；鼓励患者家中自测血压。

Answer 4

预防和控制高血压病发作的早晨生活三步曲，即为晨醒先赖床、晨起先饮水、晨练前先进少量食物。

(1)晨醒先赖床 　 清晨，是高血压病及心脑血管疾病的好发时刻，而最危险的时刻，恰恰是刚刚醒来的一刹那。
因为，人在睡眠时，大脑皮质处于抑制状态，各项生理功能维持着“低速运转”状态。 此时，人体代谢功能降低，心跳减慢，血压下降，部分血液瘀积于四肢。早晨一醒来，呼吸、心跳、血压、肌张力等，在大脑由抑制转为兴奋的刹那间，要迅速恢复，“正常运转”，会导致交感神经与肾上腺兴奋，从而引起心跳加快、血管收缩、血压升高，增加了心脏负担，最容易诱发高血压病及心脑血管疾病等发作。
为此，早晨醒来的第一件事，不是仓促起床穿衣，而是赖床5～10分钟。采用仰卧姿势，进行心前区和脑部的自我按摩，做深呼吸、打哈欠、伸懒腰、活动四肢等，然后慢慢坐起，稍过片刻，再缓缓地下床并从容不迫地穿衣，使刚从睡梦中醒来的身体状况逐渐适应白天活动的需要。

(2)晨起先饮水 　 人体经过一个晚上的睡眠，皮肤及呼吸器官失去了一部分水分，再加上尿液的形成与排放，使机体相应缺水，血液变得黏稠而难以流动，增加了高血压患者血栓形成的可能性，也很容易诱发心脏病及脑供血不足等。
而晨起喝一杯温开水，可以稀释血液，加速血液循环，从而可最大限度地防止心脏病猝发等。

(3)晨练前先进少量食物 　 空腹晨练时，所需的能量，主要来自体内贮存脂肪的分解。
此时，人体血液中游离脂肪酸的浓度会显著增加。在活动中，这些游离脂肪酸是心肌活动的主要能量来源，但如蓄积过多，又会成为心肌的毒物，从而引起各种心律失常。 此外，血中游离脂肪酸增高，还会使肝脏合成的三酰甘油(甘油三酯)增加，可引起和力口剧老年人冠心病及动脉硬化，对高血压患者的影响尤甚。
所以，老年人，尤其是老年人高血压患者，在晨练之前，应先进食少量糖类(碳水化合物)等，如饮一杯糖水、蜂蜜醋水、豆浆、牛奶、豆奶粉水、麦乳精水等，以供给晨练活动时能量的需要，而不必动用体内贮存的脂肪。
在高血压的全方位防治策略中，一级预防占有重要地位。已证明，以健康生活方式为主要内容的一级预防可使高血压的发病率下降55％。继之患病率、并发症发生率、医疗费用均可大幅度下降，整个防治的费用，工作量约可下降一半。

Answer 5

血压高怎么调理
1、心情舒畅
任何精神刺激都能使人的血压升高。高血压患者若能做到“得意淡然,失意泰然”,尽量减少情绪波动,就可以保持血压的相对稳定,减少并发症的发生。
2、饮食清淡
我们知道,食盐中的钠离子可引起人体内的水分潴留,从而增加血容量,引起血压升高,进而加重心脏负担。因此,高血压患者要坚持饮食清淡的原则,一般每日食盐的摄入量应控制在3～5克以下。
此外,要多吃蔬菜和易消化食物,少吃肥甘厚味之品,特别是要少吃动物脂肪和内脏,以避免肥胖及动脉粥样硬化。每餐不宜吃得过饱,特别是晚餐要吃得少些。要戒烟限酒(不饮烈性酒,可饮少量葡萄酒),饮茶宜清淡,特别是睡前忌饮浓茶和咖啡,以免影响睡眠,甚至导致血压升高。
3、合理地休息
对于高血压患者来说,合理地休息是十分重要的。尤其是老年患者,因其各种脏器均已衰退,更应注意休息,避免过度劳累,每日需保证7～9个小时的睡眠时间,此外,还应节制房事,以防止房劳过度,损体伤神。
4、适量运动
“生命在于运动”。适量的运动能舒筋活络,畅通气血,缓解人的紧张情绪,有利于控制血压。一般来说,高血压患者可选择户外散步、慢跑、打太极拳、练气功等节律慢、运动量小的运动项目,且以活动后不感到疲倦为度。另外,寒凉可使人的血管收缩,导致血压升高,故老年高血压患者在冬季宜选择室内运动,也可做爬楼梯运动。
5、常测血压
血压的波动对人体的损害极大。对高血压患者来说,定期测血压是十分必要的。患者在家中最好自备一台血压计,根据自己的血压水平随时调整降压药的品种与剂量,以使血压始终控制在适宜的范围内。
高血压的病因
1、遗传因素
大约60%的半数高血压患者有家族史。目前认为是多基因遗传所致,30%～50%的高血压患者有遗传背景。
2、精神和环境因素
长期的精神紧张、激动、焦虑,受噪声或不良视觉刺激等因素也会引起高血压的发生。
3、年龄因素
发病率有随着年龄增长而增高的趋势,40岁以上者发病率高。
4、生活习惯因素
膳食结构不合理,如过多的钠盐、低钾饮食、大量饮酒、摄入过多的饱和脂肪酸均可使血压升高。吸烟可加速动脉粥样硬化的过程,为高血压的危险因素。
5、药物的影响
避孕药、激素、消炎止痛药等均可影响血压。
如何预防高血压
1、尽量减少喝酒
过量的酗酒可能导致高血压的发生,饮酒使心率增快,血管收缩,血压升高,情绪激动,引发脑出血。所以要减少喝酒。
2、补充钙跟钾
钾可以防止高食盐摄入引起的血压升高,对轻型高血压更具有明显的降压作用,因为增加钾的摄入量有利于钠的排出,所以补钙和补钾都具有降压的作用。而常见的具备钙跟钾的食物有很多,像虾,核桃,大骨,牛奶,海带,大豆,莴笋,芹菜,丝瓜等等。
3、保持心平气和
尽量少说话,保持轻松的心情,情绪上要做到不急不躁,心平气和,有助于预防跟降低高血压。
高血压吃什么好
1、脱脂牛奶
脱脂牛奶是钙质和维生素D非常理想的来源，这两种物质的有机结合能够帮助降低3%至10%的血压，这个比例看似不大，但是它还能将心血管疾病的发病几率降低15%，因此，综合来看，脱脂牛奶是非常理想的降压食物。
2、橙汁
橙汁含丰富的维生素C。英国医学工作者对641名成年人的血液进行化验后发现，血液中维生素C含量越高的人，其动脉的血压越低。这些研究人员认为，维生素C有助于血管扩张。
3、猕猴桃
猕猴桃其味酸、甘，性寒，无毒。全果或汁能够清热利水、散瘀活血、抗炎消肿、降低血压、降低胆固醇，适用于高血压、冠心病、动脉硬化等。
4、苹果
苹果含有多种维生素、糖类、果胶、无机盐、苹果酸、枸楷酸、鞣酸和纤维素。中医认为，它具有补心益气、生津止渴、健脾胃的功效。现代医学认为，苹果中含有丰富的钾盐，能与体内的钠盐结合，使之排除体外。另外苹果还具有防止血液中胆固醇的增加，减少血液中的含糖量等作用。
5、山楂
又叫山里红、红果。山楂内含有糖类、维生素、脂肪、胡萝卜素、蛋白质、苹果酸、枸橼酸、钙和铁等物质，尤以维生素C的含量丰富，其比苹果、梨、桃子还多。中医认为，山楂有开胃消食、化滞消积、活血化瘀的功效。现代医学认为，山楂能扩张冠状动脉、舒张血管、清除脂肪、改善动脉粥样硬化。
6、黄瓜
黄瓜含有大量的营养物质，而这些营养物质具有除热止渴的作用。黄瓜中所含的丙醇二酸物质，能抑制人体内糖类物质转变为脂肪。肥胖型糖尿病患者合并有高血压者，每天都可以适量的吃些黄瓜来有效的缓解症状。
7、大蒜
大多数人都知道大蒜有抗菌消炎的作用，暗示因为大傻子含有大量的大蒜素，而大蒜素可保护肝脏，调节血糖，保护心血管，抗高血脂和动脉硬化，抗血小板凝集。能够有效的缓解高血脂的症状。
8、海带
海带中含有大量的人体所需的营养物质。而这些营养物质可使动脉脂质沉着减少;而海带中的碘和镁，对防止动脉脂质沉着也有一定作用，重点是海带具有降血脂、降血糖、等功能，对降血脂起着很好的作用。
结语：通过文章我们了解到，在平时想要有效的调理高血压的话，保持愉快的心情是必不可少的，所以患有高血压的人要尽量减少情绪波动,就可以保持血压的相对稳定,减少并发症的发生。尽量少说话,保持轻松的心情,情绪上要做到不急不躁,心平气和,有助于预防跟降低高血压。