沪惠保理赔范围包括：
1.住院自费医疗费用保障 ，包括医保外特药 ，特定手术材料 ，检查检验费 ，扣除2万
免赔额后最高可报销100万元 ，若是非
既往症则可以报销70% ，若是既往症的话则报销50%；
2.门诊及院外特定药品保障 ，最高可理赔100万元 ，若是非既往症可报销70% ，若是既往症的话则报销30%；
3.质子重离子医疗保障 ，最高可报销30万元 ，若是非既往症可报销70% ，若是既往症的话则报销30%。
上海沪惠保理赔流程
一、理赔流程
事后医疗费用线上理赔申请流程
1、适用范围
特定住院自费医疗费用保险金/特定高额药品费用保险金/质子、重离子医疗保险金
2、理赔流程
二、直付理赔流程(仅适用特定高额药品费用保险金)
1、线上申请特药直付流程
关注“沪惠保”微信公众号 ，依次点击服务中心>理赔服务>特定高额药品费用保险金直付费用保障 ，上传影像理赔材料。
2、购药直付流程
被保险人线上申请特约直付 ，对《特定高额药品目录》(见表一)用药合理性审核通过之后 ，由共保体服务专员电话联系被保险人选择领药方式。
(1)到店自取：如被保险人选择自行前往特约药店领药 ，将电话联系被保险人确认领取地址并发送领药凭证 ，被保险人需携带处方、领药凭证等相关材料至“沪惠保”特约药店进行领取。特约药店清单详见表二。
(2)送药上门：如被保险人选择送药上门服务 ，共保体服务专员将电话联系被保险人确认送药上门相关信息并发送领药凭证 ，被保险人需在收到药品时提交相关材料。
三、理赔申请材料：
(1)被保险人身份证件
(若被保险人是未成年人 ，需同时提供监护人身份证件、关系证明);
(2)住院病历/
出院小结 (住院病历含
病案首页、入院记录、出院小结、影像检查报告等);
(3)病理诊断报告;
(4)药品处方;
(5)免疫组化/
基因检测报告。