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病历书写里,婚育史的格式是什么。
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推荐答案 2024-06-23
1. 婚姻状况:填写婚姻状况,如未婚、已婚、离异、丧偶等。
2. 结婚年龄:填写结婚时的年龄。
3. 配偶健康状况:描述配偶的健康状况,如有无疾病等。
4. 有无子女:填写是否生育有子女,以及子女的数量和健康状况。
以上是婚育史的格式,需要详细填写相关信息。其他项目如病历首页、门诊手册封面、急诊病历书写等也有各自的格式和要求,需要按照相关规定进行填写。
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病历书写里,婚育史的格式是什么
。
答:
4. 有无子女:填写是否生育有子女,以及子女的数量和健康状况
。以上是婚育史的格式,需要详细填写相关信息。其他项目如病历首页、门诊手册封面、急诊病历书写等也有各自的格式和要求,需要按照相关规定进行填写。
生育
史的
记录
格式
的顺序
答:
病历书写里,婚育史的格式是什么。
男性患者,一个92岁的老爷子,配偶已经去世,育有2子3女
,现在就剩两个女儿了,婚育史怎么写格式才正确。另外,孩子的病要写到老爷子的家族史中吗?比如高血压,糖尿病。谢谢。在生育史写几子,几女,子女病史不记录,只记录父母,兄弟姐妹。如果患者有糖尿病等遗传性...
非妇产科如何
书写
月经
婚育史
等
病历
内容
答:
2、婚育史:主要包括结婚时间、生育次数、生育胎次、生育方式等
。例如:患者已婚10年,生育2次,分别为
顺产1次和剖宫产1次
。在书写病历时,需要注意清晰明了、准确规范,并注明患者的具体情况和特点,以便医生能够更好地了解患者病情和健康状况。
电子
病历
月经
史格式是怎么
样的?
答:
既往史:个人史:月经史:家族史:婚育史:体格检查:签名:日期:年月日 病历真实性认定:病历等医疗文书在成为认定案件事实的证据之前
,首先必须经过双方当事人在法庭上当庭质证,通过质证来确定病历的真实性。质证的具体要求如下。首先,应当对病历的形式和格式进行质证。病历书写应当符合卫生部发布的《...
离婚
病历婚育史怎么写
答:
按照正常的来
写
就是了,如果已经育有小孩,就写生过一子
什么
之类的,离婚与否不影响这些
婚育史的
填写
生育
史的
记录
格式是什么
?
答:
生育史是有助于妇产科疾病诊断和对判断本次分娩方式有重要意义的病史,生育史就是病人的生育状况。包括妊娠与生育次数和年龄、人工流产或自然流产的次数、有无早产或死产等,男性病人应记述有无生殖系统疾病。根据《
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基本规范》管理规定:第一条 为了加强医疗机构病历管理,保证病历资料客观、真实、...
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