孩子五岁说话不清楚，构音障碍，去哪里训练比较好？

Question

如题所述

Answer 1

构音障碍患者主要表现为发音不准，咬字不清，声响、音调、速度、节律异常和鼻音过重等言语听觉特性的改变，也就是说话含糊不清和不流利。严重时，言不分音，语不成句，难以听懂。最严重时完全不能说话，出现构音不能。但构音障碍患者言语所表达的内容和语法往往都是正常的，对理解他人的语言也无困难，而仅仅是口语的表达障碍。构音障碍可以是患者主要的或唯一的症状，也可以是次要的伴随症状。
　　不同病因引起的构音障碍有不同的临床特点，且常有特异性的伴随症状。上运动神经元损害的构音障碍常有吞咽困难、饮水呛咳等"假性延髓麻痹"的其他表现，且多伴有强哭、强笑等症状。下运动神经元损害引起的构音障碍也常有吞咽困难表现，严重者可有呼吸困难。肌原性构音障碍常有躯干及四肢肌肉的无力或萎缩。小脑损害引起的构音障碍常伴有肢体运动的共济失调、肌张力减低、平衡不稳等症状。基底节病变引起的构音障碍可伴有肢体肌张力异常及不自主运动等表现。
　　不同构音结构的病变其临床表现也有所不同。
　　(一)舌麻痹
　　第Ⅻ脑神经损害导致其支配的舌肌瘫痪时，主要引起发舌音声母s、z、r如"四"、"十"、"紫"、"日"等及舌音韵母e如"得"、"特"、"勒"等含混不清。病变早期患者往往感觉舌的运动变得迟缓，自诉舌头"发笨"和"肉跳"，病情逐渐加重后，舌头完全不能运动，舌位于口腔底，几乎不能发舌音。如为下运动神经元损害引起的构音障碍，患者常伴有舌肌萎缩、舌体变小、舌质发软且弛缓、舌面有许多深沟。
　　(二)口唇麻痹
　　Ⅶ脑神经损害引起唇部肌肉的瘫痪和无力时，可影响唇音b、p、m如"包"、"抛"、"猫"、"玻"、"波"、"摸"等和唇齿音f如"飞"、"佛"等的发音，导致患者发唇音及唇齿音含混不清。此外，患者如出现口唇肌萎缩，可表现为口唇变薄、多皱褶;口唇肌无力导致患者不能吹口哨，噘嘴困难。
　　(三)软腭及咽喉肌麻痹
　　当第Ⅸ、Ⅹ脑神经所支配的咽肌一软腭肌无力或瘫痪时，对声母g、k、h的发音如"高"、"亢"、"好"、"哥"、"柯"、"喝"等特别困难。病变早期患者往往仅在发较长的喉音时带鼻音，闭塞鼻孔时可使鼻音消失，病情加重后发音呈典型的鼻音，呼气发音时鼻腔漏气而语句短促，字音含糊不清。此外，患者常伴有吞咽困难、流涎、进食呛咳，食物易由鼻孔流出等表现。
　　患者第Ⅴ脑神经(运动支)损害时，引起咀嚼肌瘫痪和萎缩，可使张口动作障碍而影响说话，双侧损害时患者完全不能张口。

Answer 2

孩子会出现构音障碍的原因：
所谓的构音障碍，是指由于神经病变，与言语有关的肌肉麻痹、收缩力减弱或运动不协调所致的言语障碍。造成孩子构音障碍的原因很多，
其中，由于难产等原因造成小儿缺氧或是脑损伤，使得大脑中负责语言的部分发育不良，经常伴有智力方面的缺陷，这种类型的要治愈就十分困难了。

另外一种情况则是，孩子的发音不清，是因为发音器官畸形造成的。主要包括口腔腭裂、唇裂及舌体畸形或是交通意外造成的畸形导致的言语障碍。

另外，有些孩子发音器官并没有问题，但就是不能正确的发音，这类情况就属于功能性构音障碍。欣欣就是属于这种类型，下面我们就着重介绍功能性构音障碍。

说话说不清楚的训练方法：
1、可以让孩子多练习口腔灵活度的运动 ，口腔灵活度在练习舌头嘴巴个别和整体的协调性
2、可以和孩子照镜子玩玩舌头上下左右移动

3、玩玩嘴巴张大闭合鼓脸颊缩脸颊的运动

4、练练吹气--吹泡泡这种活动

5、然后练习咀嚼一些较有弹性的食物:像是牛奶糖/蒟箬干这种
，可以帮助整个口腔协调运动

Answer 3

小孩口齿不清，讲话「臭乳呆」，不可轻忽
许多家长误以为是因孩子舌头太大或舌系带太短，其实是构音异常造成。如4岁以后仍发音不清楚，应接受语言治疗，以免变成习惯，改正不易。
构音异常是指在构音部位、方法发生错误或口腔动作不协调，导致发出来的语音有不正确或省略的现象。原因包括构音器官异常、动作协调有问题、口腔灵敏度不足或听力、智力出问题及环境因素等。
很多家长认为这种情况长大后就会自然好，而错失治疗的黄金期。4岁以前讲话不清楚，很多是因为语言发展尚未成熟，有些孩子接受足够的刺激后，发音会慢慢正确，但不一定所有孩子都能自行矫正。4岁后，孩子的口腔发展趋近成熟，如果还是有发音不清楚的情形，就需要经过语言治疗师的评估后决定是否需要接受语言治疗。
若发现孩子有构音异常的问题，应及早至复健科就医，以免孩子输在起跑点。

参考资料：報紙新聞

Answer 4

构音障碍虽然有很多不同原因，但我常说的构音障碍是指功能性构音障碍。功能性构音障碍原因不清，孩子出来发音不清，其余一切正常。但可以完全矫正。而且专业的老师训乱效果非常好，可以说是立杆见影。

Answer 5

大连威士儿童健康中心有构音训练，效果非常好，我朋友儿子正在训练，几次课就见效果，地点应该在香洲大饭店6楼，民航大厦旁边，可以去试试