第1个回答 2019-10-29
痛风发病的基础就是高尿酸血症，男性大于420umol/L，女性大于360umol/L（空腹非同日检测2次均大于上述数值就可以诊断）。痛风主要是第一趾指关节疼痛为主，后期严重会出现痛风石，而痛风的基础治疗手段就是三个：1.多加运动 2.多饮水 3.低嘌呤饮食。（其实低嘌呤饮食一般只能降低人体20%的尿酸，尿酸三分之一从消化道排出，三分之二从泌尿系统排出）。
所以，要治疗痛风，需要针对痛风急性发作期和缓解期进行治疗。
急性发作期主要是针对疼痛以及消炎处理，该期间禁止使用降尿酸药物治疗，否则会进一步加重痛风发作，一般规律控制炎症以及镇痛3个月左右（主导秋水仙碱+非甾体类药物），具体方案以及药物当地医院咨询；
其次需要明确身体体质是尿酸排出减少还是尿酸生成过多，简单的方法就是当地三甲综合医院行24小时尿酸尿液排出量测定，在正常饮食下，24小时尿酸排出大于800umol/L，属于生成过多，小于800属于排除过少；若在低嘌呤饮食下，则数值调整为600umol/L，同上。
针对上述类型选择合理的痛风药物治疗，但是也是规律抗炎及镇痛3个月后进行，一般市面上常规就是：抑制尿酸合成（主导尿酸合成过多型）：别嘌醇和非布司他。。促进尿酸排泄是苯溴马隆片（主导尿酸排出过少），具体根据当地医院咨询。
痛风的治疗最终目的是减少关节疼痛，如果痛风发作是1年发作2次及以上，建议将尿酸值控制在300umol/L，180umol/L以上。如果1年内只发作1次或者没有发作，那么只需要将尿酸控制在360umol/L以下就行，180umol/L以上，并且尿酸已列入各种慢性病的危险有因素中，故变为四高，也是代谢综合征的诊断标准之一，同时因常年高尿酸血症以及痛风会导致痛风性肾病的风险，并且如果尿酸控制以及生活饮食控制得当，痛风石是有几率被降解掉的。
如果疼痛难以缓解，可以适当使用甲泼尼龙琥珀酸钠注射液滴注以及吲哚美欣巴布膏外用贴于患处，都是可以快速缓解疼痛的方法。
食物主要是以碱性食物为主，含有膳食纤维很丰富的蔬菜以及水果类，包括饮水，根据膳食宝塔，蔬菜一天要摄入500g，水果要300g，饮水量要达到1500-1700ml，这是轻活动者的日常饮水量，活动量大可以增加至2500ml每天。
这问题是同一个人反复的发了无数次了把。