简述心肌细胞传导兴奋的途径、特点及意义

如题所述

  1.心肌的自动节律性
  窦房结P细胞和浦肯野细胞具有自动产生节律性兴奋的能力,故称为自律细胞。自律细胞在没有外来刺激的条件下,能够自动发生节律性兴奋的特性称为自动节律性。
  (1)心搏起点:心脏各自律细胞在单位时间(每分钟)内能够自动发生兴奋韵次数不同。正常情况下,窦房结的自律性最高,整个心脏的兴奋和收缩是由它自动产生的兴奋引起的,所以,窦房结为心脏跳动的正常起搏点。
  (2)窦性节律:由窦房结控制的心节律。
  (3)异位节律:在某些异常情况下,窦房结以外的其他自律细胞也可发生兴奋,心房或心室跟随其他自律细胞的节律而跳动,这种由窦房结以外其他自律细胞控制心脏活动的节律称为异位节律。
  影响自律性的因素:自律细胞的自动兴奋是4期膜自动去极化,使膜电位从最大复极电位达到阈电位水平而引起的。自律性的高低受下列因素影响:①最大复极电位水平——最大复极电位绝对值减少,自律性增高,反之亦然;②阈电位水平——阈电位水平上移,自律性降低,反之亦然;③4期自动去极化速度——去极化速度增快,自律性增高。

  2.心肌的传导性
  心肌细胞具有传导兴奋的能力。
  (1)心脏内兴奋传播的途径:窦房结→心房肌及“优势传导通路”→房室交界区→房室束及左右束支→浦肯野纤维→心室肌。
  (2)心脏内兴奋传播的特点:①心室内传导组织的传导性很高,由房室交界是传人心室的兴奋可迅速向左右心室壁传导,使整个心室同步收缩;②房室交界区细胞的传导性很低,使心房传至心室的兴奋在这里延搁一段时间(房-室延搁),这样,心房收缩完毕之后心室才开始收缩,不致产生房室收缩重叠。

  3.心肌的收缩性
  心肌细胞受到刺激发生兴奋时,首先是细胞膜产生动作电位,然后出现收缩。心肌收缩具有“全或无”特性,即要么不产生收缩,一旦产生收缩,则全部心肌细胞都产生收缩,因此收缩力量大,有利于心脏泵血。
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