心脏间皮细胞瘤如何诊治

Question

如题所述

Answer 1

心脏间皮瘤是少见的原发性心脏肿瘤。它起源于心内淋巴、内胚层和中胚层间皮细胞，故称为间皮瘤。
间皮瘤无特殊的临床表现，可有低热、血性心包积液，房室结间皮瘤累及房室传导，可发生进行性房室传导阻滞，甚至猝死。正因为如此，临床诊断十分困难。出现下列情况时应考虑有心脏间皮瘤的可能：
一是反复出现大量的心包积液，尤其是血性而无炎症性疾病时；
二是心影增大，形态异常，如局部不规则突出或结节；
三是原因不明的心衰，特别是伴有静脉压升高、肝大、腹水和水肿时；
四是难以解释的胸痛、乏力、恶病质；
五是心脏压塞征象，脉压差缩小，奇脉；
六是原因不明进行性心脏传导阻滞。
一旦高度怀疑此病，应早期手术探查。
确诊后，病灶局限的可考虑手术切除；大量血性心包积液的可心包穿刺，持续心包腔引流；严重传导阻滞的可安装心脏起搏器。
此病预后较差，目前无特效治疗措施。