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糖尿病患者为什么还会低血糖?
如题所述
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推荐答案 2022-07-06
糖摄入不足:经过肠道吸收入血的糖分少,无法满足人体消耗,如饥饿、消化吸收不良。常见于极度贫困地区、减肥及肠道切除后的人群。
糖生成不足:肝糖原合成减少或糖原分解障碍,如肝病
、糖原积累症。
糖消耗过多:消耗过多来不及补充糖分,如剧烈运动、发热、重度腹泻、肾性糖尿
、恶性肿瘤
等。
糖转化过多:胰岛素
过多,使体内的糖被转化消耗,致血糖下降,如糖尿病
(降糖药物使用过量)、胰岛素瘤
患者。
按临床分类
器质性:存在明确病因,如胰岛素过多(胰岛素瘤或胰岛β细胞增生)、肝病(糖原生成和分解障碍)、内分泌疾病(肾上腺糖皮质激素不足)、自身免疫性低血糖症(抗体阻碍胰岛素降解)、先天性酶缺陷(糖原积累症、儿童严重低血糖)等,造成体内糖量减少。
功能性:进食后胰岛β细胞受刺激分泌胰岛素过多,如反应性低血糖、倾倒综合征
(胃大部切除后)等。
外源性:多与糖尿病相关,如降糖药(胰岛素促泌剂)与胰岛素过量,或是治疗过程进食量明显减少,从而导致低血糖。
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第1个回答 2022-07-06
糖尿病患者低血糖的原因有以下几个方面:
1.糖尿病患者,早期胰岛素分泌节律发生紊乱,餐前胰岛素水平分泌较多时血糖的水平已经下降,可以表现为餐前低血糖。
2.糖尿病患者使用降糖药物剂量过多导致的低血糖。比如应用了磺脲类降糖药物,或者胰岛素剂量过大,此时需对药物剂量进行调整。
3.部分患者因胰岛素体内蓄积过多导致高胰岛素血症,当机体恢复胰岛素敏感性时体内大量胰岛素同时发挥作用,导致低血糖。
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