您好，though/although 和 despite/in spite of 的用法区别在于：
1）though 可以作为连词，或是副词使用，而 although 只能作为连词使用，although 的原形是 all though 这里的 all 是副词，用久了就变成了 although 的形式了，这个和 all right 还有 alright 和 all together 和 altogether 属于差不多的形式，都是用久了就变成了一个单词被使用了。所以词性是第一个区别；
在引导
让步状语从句时，though 还有 even though，as though 的形式，而 although 就没有了，因为 although 本来就是 all though 的意思了；在文体上，although 常用在正式用语，尤其是书面语；当 though 单独作为连词时，是可以和 although 互换的，没有问题，但当 though 和其他副词连用作为连词时，或是 though 作为副词时，就无法和 although 互换。比如：
She doesn't look as though she's listening.（这里的 though 不能替换为 although）
I was hunting for work. Jobs were scarce though.（这里的 though 是副词，不能替换）
2）though = despite the fact that；although = inspite of the fact that；
despite 是从 spite 这个单词拓展出来的，添加了 de- 这个前缀，两个都可以翻译为（虽然，尽管……）而两者最大的区别在于说话者是否有考虑到所提出的意见或是因素；despite 通常是完全不考虑所提出的意见和因素，还执意要这样那样；而 in spite of 是反过来的，也就是考虑到所提出的意见和因素，但觉得还是应该这样那样，所以通常来说 despite 的（客观意识）较强，有点类似于 have to 的不得不，而 in spite of 的（主观意识）较强，有点类似于 must 的必须，比如：
Despite the rain, she still went out.（因为某些客观因素导致就算下雨，也需要出去）
Inspite of the rain, she still went out.（可能因为心情不好，不想留在家里，就算下雨，也想要出去，也就是考虑到了下雨的因素，但自身还是想要出去，不想留在原地）
Despite her short height, she is an excellent basketball player.
(尽管身高很矮，但她却是一位非常优秀的篮球运动员。表示喜爱篮球大于身高矮，也就是打篮球，身高从来不是问题）
Inspite of her short height, she is an excellent basketball player.
(和上面的汉语翻译几乎是一样的，唯一的差别在于，会用【虽然】，而不是【尽管】，也就表示自身知道个子矮，但热爱篮球，会用一切方法去弥补身高矮所带来的的不方便，表示自身更加努力的成为一名优秀的篮球运动员）
所以 though 可以替代 despite；而 although 用来替代 in spite of。
英语最难的地方在于
同义词的使用，差距通常都是那么小和微妙的，比如 accept 和 receive 都是（收）；look for，search，find，seek 都是（找）但使用起来各有各的细微差距。