脑梗塞 脑萎缩如何治疗？

Question

老母亲今年79岁了，身体一直很好。半个月前得了一次感冒，打了几天头孢就好了。可是感冒好了以后就出现眩晕，迷糊这样的症状。昨天去医院做了CT，结果是脑梗塞和脑萎缩。大夫建议打点血塞通一类的药物。本人在医药公司工作。不知道打金纳多可不可以？如果可以，还需要加一些什么样的药物来辅助治疗？谢谢

Answer 1

病情分析:
你好,根据你的叙述,脑部器质性病变不是太重,现在存在代谢综合症.可以说综合起来,还是比较重的,以控制血糖血压血脂为主,预防心脑血管血栓的形成,加强言语,记忆理解能力的锻炼,多参加户外活动,加强锻炼身体.
意见建议:
应用拜阿司匹灵联合氯吡格雷预防血栓的形成,积极控制血糖建议应用胰岛素治疗必要时联合磺脲类如格列美脲和双胍类如二甲双胍治疗,积极控制血压,注意应用即降压有对肾脏有保护的作用的降压药物如缬沙坦治疗.积极控制血脂应用他汀类如普伐他汀钠片治疗.必要时联合贝特类如非洛贝特片治疗,通过积极控制血脂,可以延长寿命.至于脑部病变,只有积极控制血压血脂血糖,预防血栓的形成,加强肢体言语理解记忆能力的锻炼,就可以不再使脑血栓加重并预防了再发脑梗塞.至于脑萎缩属于脑缺血的表现,一般治疗不能逆转.脑细胞激活疗法只是对急性期病人效果较好,而对慢性病人效果差.现在大小便失禁考虑糖尿病引起的周围神经病变,建议停用都可喜,因为对周围病变不利.中药可以应用血脂康,通心络胶囊或脑心通治疗.
生活护理:
定期复查血压血糖血脂及糖化血红蛋白,定期复查心电图,规律用药不间断,低盐低脂高维生素高钾饮食,饮食规律稍加控制,加强锻炼身体,多参加集体活动,积极锻炼理解言语记忆等能力可以有意识地进行如朗读报纸,棋牌类或购物游戏等.

Answer 2

脑梗塞的治疗分为一般治疗和溶栓治疗。

一般治疗即对症治疗，针对你老母亲的症状综合治疗。主要包括卧床休息，调整血压（如果血压大于220/120再降压），调控血糖（降至8.3mmol/L以下），等等，如果一般情况较好，则此项较简

溶栓治疗。即把行成的微血栓溶掉，让血管再通。但溶栓治疗适合于相对年轻一些的老人，有专家认为年龄>75岁、发病>6小时的患者不宜进行溶栓，因为极有可能增加出血风险，因此我建议不要溶栓。

同时抗凝是可以的，可以口服华法令，组织血栓的进一步形成和进展。

你的金纳多（即银杏叶）也是没问题的，因为已经证实中医中药对于改善脑血流有着确切疗效。

希望你母亲早日恢复健康！

Answer 3

可以，疗程结束后改口服斯泰隆，每天三次，每次一片，再加培元通脑胶囊，每天三次，每次三粒。

Answer 4

金纳多其实就是银杏叶注射液，有活血化瘀等功效，可以使用。另外，可以每天加用口服肠溶阿斯匹林100毫克以抗凝抑栓。

Answer 5

一般上了岁数的老年人多数都会有脑萎缩，从你的CT片扫描结果看，你爷爷已经比较严重了，最好的办法当然是住院治疗，如果没有这样的条件，也可以自己用药保守治疗。脑血通的药要坚持吃，可以加上软化血管的银杏叶片药。如果没有高血压和其它病症，那么也要每年二次去医院复查。