变化的由来是什么?

如题所述

维萨留斯对“盖伦的专制”给出了主要的,却不是最后的一击。维萨留斯那令人信服和雄辩的论证使许多医生转变了态度,但是还有许多人仍然被盖伦的传统约束。比如帕多瓦大学,虽然维萨留斯在这里教过学,但多年里这里依然是盖伦学派和亚里士多德学派的据点。尽管如此,貌似难以攻破的盖伦学说中已有一道裂缝已被发现,维萨留斯的许多同代人和后来人开始以他们自己的方式继续寻找新的裂缝。

这些人中更有趣的一位是法国外科医生巴累(Ambroise Paré,1510—1590)。他是一位理发匠兼外科医生(barber-surgeon)的儿子,巴累早年也从事这一地位低下的行业。真正的外科医生的服务一般只限于宫廷显贵、高等神职人员和有钱商人;其他病人只能找理发匠兼外科医生,他们往往兼管理发和外科业务。这些业务包括放血、切缝疖子、拔牙和放脓,当需要时,许多理发匠兼外科医生也做截肢手术和其他外科手术。由于他们缺少训练和资质,那些受过良好教育和合格的外科医生与内科医生就极其看不起他们。

巴累天生具有敏捷的头脑和灵巧的双手,当他后来在军队服役时,这一才能就有了最好的展示机会。在以后的30年里,他为法国军队服务,当时法国正陷于和西班牙的一场旷日持久的战争中。巴累参加了20个战役,出版了20本书,这些书对外科的进步起到深远影响。在书中,巴累批评了像用沸油处理枪伤之类的做法。他支持用纱布结扎血管,而不是烙血管(用灼红的铁块或化学制品烙血管以达到止血目的,这在当时被认为是标准的治疗方法)。由于这些书是用法文,而不是拉丁文写的,因而那些更“有学识的”医学权威根本就看不上它们。巴累还写了维萨留斯著作的概要,以便让他的同行们也能知道维萨留斯的观点。

此时,维萨留斯在帕多瓦大学的教学岗位已由他的一名学生法娄皮欧(Gabriel Fallopius,1523—1562)接替。法娄皮欧最终升到正式教授的位置,他的著名工作就是对内耳和生殖器官的详尽描述。他也是法娄皮欧管(即输卵管)的发现者,尽管他并不理解它们的功能。他还发明了避孕套。

法娄皮欧在帕多瓦的继承人是他的一名学生——解剖学家法布里修斯(HieronymusFabricius,1537—1619)。在法布里修斯的成就中,最值得一提的是手臂和腿部的静脉瓣膜的发现。虽然他曲解了它们的作用,认为它们只是有助于血液在静脉里来回移动时不致晃荡得太厉害。其实,它们真正的作用是血液单向流动的调节器,只有在认识到心脏和循环系统的功能以后才能理解这一作用。法布里修斯是哈维(Wilian Harvey,1578—1657)的老师,哈维后来认识到血液只沿一个方向循环,而瓣膜的作用就是防止回流。

尽管解剖学家正在缓慢取得进展,就像是刚刚开始绘制人体内部图谱的探险家,但是单靠解剖学是无法解决功能奥秘的。每个器官与整体有着怎样的关系?它们是怎样起作用的?要全面了解人体和它的工作方式,还有很多东西要知道,还要发展新的理论,但答案不能仅仅依靠解剖学,还需要其他领域作出进展。
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