轻微的尿蛋白怎么治

如题所述

尿蛋白偏高产生的原因是:肾小球的基底膜和固有细胞受到了损伤,使肾小球滤过孔径增大,破坏了原有肾小球过滤血液的功能,导致蛋白漏出进入尿中排出体外,检查就会出现尿蛋白偏高.就是说肾脏固有细胞受损导致了尿蛋白。
蛋白尿是慢性肾炎病程中的主要症状之一,治疗有一定难度。中医认为蛋白尿的形成主要归于脾肾两脏虚损。脾气散精,灌注一身,脾虚则不能运化水谷精微,上输于肺而布运全 身,水谷精微反与湿浊混杂,从小便而泄。肾主封藏,五脏的精气均藏于肾脏,肾气充足则精气内守,肾气虚则精气外泄。蛋白尿是因“肾藏精”的生理功能失调,以致固涩阴精无权,致精气下泄,出于小便而为蛋白。
  临床上对蛋白尿的治疗以辩证论为主,并结合专方专药。根据慢性肾炎的临床表现及蛋白尿的特征,可分为以下几症辨治:
  (1)脾虚湿困。多见于慢性肾炎早期。病人主证水肿、纳少、腹胀、大便溏薄、倦怠乏力、面色苍白或萎黄,舌苔白、脉沉缓无力等。临床以益气健脾利湿为治。常用方药有:
  补中益气汤:党参、黄芪、白术、甘草、当归、陈皮、柴胡、升麻。
  香砂六君子汤:木香、砂仁、陈皮、半夏、人参、白术、茯苓、甘草。
  参苓白术散:党参、黄芪、白术、山药、茯苓皮、猪苓、泽泻、玉米仁、玉米须。
  以上几方可辩证加减,如用参苓白术散时,对舌苔白厚腻湿重者,去山药,加藿香、砂仁、苍术芳化燥湿;湿蕴日久,舌苔黄腻者,去党参、山药、加黄柏、车前草、鸭跖草、石韦清利湿热。
  (2)脾肾阳虚。多见于慢性肾炎中后期,尿蛋白“+++”~“++++”。病人主证神疲倦怠、四肢欠温、面色 白、纳少、大便溏薄、小便清长、舌淡齿痕、苔薄白、脉沉细无力。常用方药有:
  真武汤:附子、白术、白芍、茯苓、生姜合五皮饮(大腹皮、茯苓皮、陈皮、桑白皮、生姜皮)加减。
   五苓散:桂枝、白术、茯苓、猪苓、泽泻。
  实脾饮:附子、白术、干姜、甘草、厚朴、木香、草果、大腹皮、木瓜、生姜、大枣、茯苓、脾阳不足时应用。
  右归饮:熟地、山药、山萸肉、枸杞子、杜仲、菟丝子、当归、鹿角胶、附子、肉桂。
  (3)肾气阴两虚。气血双亏者用:
  当归补血汤:黄芪、当归。 八珍汤:当归、白芍、熟地、川芎、党参、白术、茯苓、炙甘草。
  阴阳两虚时,在助阳的同时滋补肾阴,补阴时也温补肾阳,可用:
  金匮肾气汤:熟地、山药、山萸肉、茯苓、泽泻、附子、肉桂、牛膝、车前子。
  (4)肾阴虚。病人主证五心烦热、口干咽燥、少 多梦
  头目眩晕、大便干、舌红少苔、脉弦细或细数。方可用:
  六味地黄汤:熟地、山药、山萸肉、茯苓、丹皮、泽泻。
  右归丸:生地、山药、山萸肉、菟丝子、枸杞子、牛膝、鹿角胶、龟板胶。
  (1) 活血化瘀法。常用药有:益母草、桃仁、红花、赤芍、当归、丹参等。
  (2) 专方专药消蛋白尿。以健脾固肾涩精为原则。可以黄芪、玉米须为主药,益气升脾,降泄浊阴;佐茯苓、薏 仁健脾利湿等。
  以上介绍的中医治疗蛋白尿的方药很多,其疗效好坏关键在于辩证施治。另外,还可用一些食疗方如:
  消蛋白尿粥:芡实、白果、糯米同煮食用,但不可久服,小儿宜少服。
  山茱萸粥:山萸肉、莲子、粳米、白糖同煮粥食用,每服2次。
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第1个回答  推荐于2017-10-04
蛋白尿是肾病的一大典型症状,但尿蛋白漏出的多少并不能体现肾病病情轻重.轻度慢性肾病患者尿蛋白漏出少不一定说明肾脏病理损伤轻;大量蛋白尿也不能说明肾病病理损伤严重.如如微小病变型肾炎及轻度系膜增殖性肾炎,肾脏病变轻微,但每日尿蛋白量可达几克甚至十几克. 
  一般来说蛋白尿分为,选择性蛋白尿,非选择性蛋白尿.选择性蛋白尿,指蛋白质电泳特点是以分子量较小的蛋白质为主,如白蛋白,α1球蛋白,转铁蛋白及γ球蛋白.分子量较大的蛋白质,如α2球蛋白,纤维蛋白原,β脂蛋白等含量较少. 
  在微小病变型肾病,轻度系膜增殖性肾炎,部分膜性肾病和早期病变的膜性增殖性肾炎及局灶节段性硬化性肾炎患者,多呈现选择性蛋白尿,表明小网(肾小球滤过膜)的损害较轻. 本回答被提问者和网友采纳
第2个回答  2018-12-04
正常人体都有微量蛋白的,但因个体差异,所有有区别,建议多喝水,不要给自己压力,放松点就没事了。
第3个回答  2020-07-23
如果患者有轻微蛋白尿的话,一般来说是不需要进行治疗的,但是如果患者长时间有这种现象,可能是肾部出现了病变的原因,建议患者应及时治疗。平时患者应注意低盐低脂,养成好的饮食习惯。苓白多菌粉对于尿蛋白的效果还是不错的,是药食同源配方,没有药物的毒副作用。可以长期服用。
第4个回答  2019-09-10
蛋白尿是慢性肾病的典型症状,蛋白尿的形成原因与肾小球的屏障功能有着密不可分的关系。蛋白尿的治疗主要根据具体的病因。高血压引起的肾脏病就要控制高血压,没有禁忌症建议选用ACEI或ARB类的药物,如果是肾小球肾炎要根据具体的病理类型来确定治疗方案。
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