是否是脑腔梗？疑似脑腔梗

Question

病情描述（主要症状、发病时间）：2009年12月30日，晚上突然头晕，第二天做MRI。之前头晕、脚底麻，吃药后已改善，目前小腿、腰部、肚子肌肉有时跳动（抖动），耳朵旁，靠近脸颊部位感到发麻

曾经治疗情况和效果：曾经吃过拜阿司匹林、银杏叶片、血府逐瘀丸、脑安胶囊，现已改善，但是上段时间脚底麻，吃了复方维生素B后，现已有所改善。

想得到怎样的帮助：肌肉跳动及脸部发麻，脑腔梗有什么可以预防的药？之前的用药是否继续服用？

化验、检查结果：三个MRI、血常规及血脂化验已上传

最后一次就诊的医院：宁波市第一医院

Answer 1

腔隙性脑梗死在临床上较为常见，属于脑梗塞（脑血栓、脑栓塞、腔隙性脑梗塞、多发性脑梗塞、短暂性脑缺血发作）的一种特殊类型，多发生在基底节区。是在高血压、动脉粥样硬化的基础上，脑深部的微小动脉发生闭塞，引起脑组织缺血坏死。其病变范围一般为2-20毫米，以15毫米以下者最为多见。临床上一部分患者无明显症状，或仅有轻微注意力不集中、记忆力下降、轻度头痛、头晕等症状；部分患者有轻微的神经功能障碍。该病的诊断主要依靠CT或MRI检查。 　　从你叙述的临床症状和上传的颅脑MRI来看，不太支持腔隙性脑梗死的诊断。防治腔梗的主要措施包括：1积极治疗原发病，如高血压、糖尿病等；2服用抗血小板的药物，如阿司匹林；3可应用活血化瘀的中成药，如脑安胶囊等。 （王翠兰大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！） 山东大学齐鲁医院王翠兰 http://qlyywcl.haodf.com/