所谓脉压,就是收缩压(高压)与舒张压(低压)之差。脉压的大小,主要与个人体质和发病机制有关系。
脉压减小有两种情况。舒张压升高超过90毫米汞柱导致脉压减小的,多见于年轻的高血压患者,他们往往伴有心动过快等症状。这类患者在治疗时应使用β受体阻滞剂。但这类药物可能会对外周血管扩张作用产生不利的影响,因此可同时使用钙拮抗剂或血管紧张素转换酶抑制剂。
在临床上,更常见的脉压减小是收缩压降低引起的,其中有生理性因素,如体质消瘦或虚弱者;也有病理性原因,如患有心肌梗死、心功能不全等疾病。原因不同,治疗的方法也不同。对于收缩压没有超出正常范围、且未发现明确病因的患者,可认为是体质性血压降低,治疗时应注重增强体质,适当加强营养即可。若明确致病因素,应对症治疗。
需要强调的是,发现脉压明显减小时,首先要到医院接受检查,排除各种器质性病变。▲
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