妊娠期胆汁淤积症很常见，会有什么影响？

Question

如题所述

Answer 1

妊娠期胆汁淤积症很常见，会有什么影响？我的看法如下：过高的胆汁酸对宝宝是有一定的影响的，这个影响可能是会让宝宝的发育受到限制，也有可能是会让宝宝在妈妈肚子里呼吸困难，再或者就是可能会让胎儿死在子宫腔里。如果孕妇肝功能严重受损。包括胆汁酸含量高、胆红素升高和胆汁淤积的症状。孕妇也会伴随瘙痒症状。高胆汁酸通常对胎儿有影响。过高肯定会影响胎儿的发育，甚至可能威胁到子宫内胎儿的生命。

怀孕期间，如果血检显示孕妇胆汁酸增加超过10mmol/L，这种情况一般诊断为妊娠肝内胆汁淤积症。

孕妇胆汁酸偏高可能与妊娠期雌激素升高、代谢异常以及肝脏对妊娠期雌激素生理性升高的高度敏感性有关，也与遗传和环境因素有关。妊娠期肝内胆汁淤积症存在明显的地区和民族差异。

妊娠期肝内胆汁淤积症是妊娠期特发性疾病，对胎儿影响严重，主要是因为胆汁酸可以通过胎盘进入胎儿体内。过多的胆汁酸容易影响胎儿的生长发育，导致胎儿发育迟缓、宫内缺氧和胆汁酸严重增加，很容易引起胎儿宫内猝死。 

因此，胆汁酸升高的孕妇一定要及时口服药物治疗，并加强对胎儿的监测，避免宫内缺氧。

孕妇有胆汁酸升高的症状。首先，患者会有皮肤瘙痒，包括全身的皮肤。严重者，可出现胆红素进一步升高、皮肤巩膜黄染、谷氨酸丙酮酸转氨酶升高。那么如何避免妊娠胆汁淤积症呢？胆汁淤积是由胆汁分泌和排泄受阻引起的。如果孕妇在孕期患上这种疾病，很容易影响胎儿健康。预防胆汁淤积，必须在孕期定期做产前检查，时刻关注健康状况，同时平时注意清淡饮食，尽量以高蛋白、高维生素和低脂肪饮食为主，避免紧张和过度劳累。以上是我的回答，希望对你有帮助。

Answer 2

一、妊娠肝内胆汁淤积综合征

这是一种常发生在妊娠中晚期的并发症，以皮肤瘙痒和黄疸为主要临床表现，主要特征是血清胆汁酸升高。对腹中宝宝危害极大，可以大大增加胎儿的死亡率，这也是这种疾病最大的危害。妊娠肝内胆汁淤积综合征具有复发性，可能会在胎儿分娩出以后很快消失，它的发生也有明显地域和种族差异，发病率较高的地区有智力、瑞典及我国长江流域。

二、导致妊娠肝内胆汁淤积综合征的原因是什么？

目前对这种疾病的发病原因还不是太明确，可能与女性激素、遗传及环境等因素有关。这种疾病可导致产妇凝血功能异常，导致产后出血。也可以造成胎儿在子宫内窘迫、早产、羊水胎盘胎粪污染等情况。还有不可预测的的胎儿突然死亡等不可挽救的后果。在这种疾病发生的时候，胎儿的死亡往往没有任何预兆，叫孕妇及家属难以接受。

三、治疗妊娠肝内胆汁淤积综合征的方法有哪些？

1、一般治疗方法，就是建议孕妇卧床休息，建议采取左侧卧位，可以增加胎盘血流量，建议孕妇定期复检肝功能、血清胆汁酸了解病情。

2、如有必要的话可以药物治疗，可以明显的改善瘙痒症状。还可以使用促进胎肺成熟的药物，防止可能早产的胎儿发生呼吸窘迫综合征。可以使用洗剂改善皮肤瘙痒症状，积极地采取方式降胆酸，如使用口服或静脉药物。

3、积极进行胎心监护监测，必要时行胎儿生物物理评分，以便及早发现隐性胎儿缺氧。警惕胎儿宫内窘迫现象。如果有必要的话，可以采取引产或剖宫产的方式终止妊娠。

妊娠肝内胆汁淤积综合征虽然不是很严重的病症，也不是剖宫产或者引产的重要特征。但是，并发症可以导致胎儿宫内窘迫缺氧，进而导致胎儿死亡，这是没一个准爸爸准妈妈都不愿意看到的后果。有什么问题要求助医生，也不要有太大的心理压力。我们首先要了解这项疾病，引起足够的重视，听取医生的建议，尽可能将它对母婴的影响降到最低。

Answer 3

发现了胎儿的肾积水不要过于担忧，也不用急于终止妊娠，应该定期复查B超。如果随访中B超提示肾积水没有进一步的发展，就不必太担心。妈妈们也不要有过多的心理压力，放松心情。出生后定期检查尿常规、肾功和肾脏B超，观察疾病的进展情况。如能在新生儿期解除轻度肾积水的梗阻，则肾功能及形态可完全恢复正常。新生儿肾积水85%是生理性的，仅有15%需要手术。

Answer 4

孕妇会出现皮肤瘙痒,而且瘙痒在夜间会比较严重，以致引起疲劳和失眠,少数患病的孕妇会出现黄疸。在分娩后一两周内，瘙痒症状就会完全消失。

Answer 5

主要危害胎儿，使围生儿发病率和死亡率增高。该病对妊娠最大的危害是发生难以预测的胎儿突然死亡，该风险与病情程度相关。