得胃癌,胃全切除(不是半切)饮食应注意什么?

Question

什么水果可以吃?什么不可以吃?现出现烧心的现象怎么办?

Answer 1

胃切除术后家庭护理

1、保持心情舒畅，适量活动，避免劳累及受凉。

2、饮食定量、适量、宜清淡饮食，避免生、冷、硬、辛辣酒等刺激饮食，多吃蔬菜及水果，不吃油腻和过甜食物，饭后卧床半至一个小时倾倒综合征。

3、少量多餐：出院后每日5~6餐，每餐50克左右，逐渐增加，至6~8个月恢复每日3餐，每餐100克左右，1年后接近正常饮食。

4、遵医嘱服用助消化剂和抗贫血药。

5、保持大便通畅，观察有无黑便、血便，发现异常及时就诊。

6、如有腹痛、泛酸、嗳气甚至恶心、呕吐者及时检查治疗。

7、胃癌术后遵医嘱化疗。

胃切除术后的饮食护理

●文/邓桂萍

胃是人体重要的消化器官之一，具有接纳食物、储存食物和分泌胃液等功能，胃还将经过口腔加工的食物进一步磨碎并使之与胃液混和搅拌，在对食物进一步加工消化使之成为食糜后，再有步骤地将食糜送入肠道以供消化吸收。胃的功能如何对机体的状况有着直接的影响。

当发生胃肿瘤、胃溃疡大出血，以及较为严重的幽门梗阻时，临床上可能会采取胃切除手术。

胃切除手术后，胃的结构发生了变化，胃的正常生理功能受到影响，往往出现胃纳不佳，餐后饱胀，消化吸收功能紊乱等情况，因此胃切除术后的病人，由于创伤或不能正常进食而消耗了体内的蛋白质、脂肪等，也往往会导致体重下降。有的病人不但不能保持原有体重，还可能发生一些维生素缺乏症及胃切除术后的其他并发症。

胃切除术后的饮食护理十分重要，科学的饮食护理主要包括：供给机体足够的营养以促进创口愈合，帮助机体尽快恢复；增加餐次以增加机体吸收营养物质的机会；改变食物的加工方法和有意识地添加一些营养物质以促进机体对营养物质的吸收。较长时间的自我饮食护理既能弥补手术前疾病的慢性消耗，又可弥补手术创伤所造成的损失，同时对机体的恢复也有着十分重要的作用。

胃切除术后的不同时期，饮食护理的要求是不一样的。

一般情况下，胃切除手术后，病人在1～3天内肠功能可逐渐恢复，当肠道通气（即放屁）后，就可进食少量清流质饮食，如米汤、稀藕粉、蜂蜜水、面汤、青菜汤等，每次饮用100毫升左右，每日餐次为7—8次。3—5天后可改为进食大米稀饭、小米稀饭、蒸蛋羹、鸡蛋汤、鸡蛋面糊等，每日餐次可为6次左右。此阶段，不要吃容易产气的食物，如牛奶、豆浆等，以及含粗纤维多的食物，如芹菜、豆芽、洋葱等。

为了防止倾倒综合征的发生，胃切除术后除了少量多餐，进食时尽量少喝水外，还要注意尽量不要吃高糖饮食。此外，进食后平卧30分钟左右，对防止倾倒综合征的发生也有较好的作用。

胃切除术后的病人还应注意在膳食中适当添加含钙和维生素D的食物，以有利骨骼钙化。

在烹调方法上要注意尽可能采用煮、烩、蒸、炖等烹调方式，而不要采用凉拌、油炸、生煎等方法，以利于食物的消化吸收。

在胃切除术后的恢复期，要注意慢慢地增加饮食量，逐渐减少进餐次数，最终恢复到正常人的饮食。
参考资料：康易 《银潮》杂志

Answer 2

胃癌胃全切除术后，一般会使用小肠构造一个暂时存储食物的环形肠袢，但是由于胃还有分泌胃酸杀菌、进一步磨碎食物以及分泌蛋白酶消化食物的功能，这些功能人造的肠袢无法达到，所以要注意：
1. 饮食卫生；
2. 充分咀嚼以减轻肠道负担；
3. 三餐之间补充点饮食；
4. 补充铁剂和维生素B12预防贫血；

吃水果倒没有特别的忌口。
出现烧心的原因是碱性肠液返流刺激食管所致。首先，进食量宜逐渐增加，不能增加过快；其次，进食后不可立即卧床；夜间休息时需要将上半身垫高；可口服全胃肠动力药如“莫沙必利”来改善症状。本回答被提问者采纳

Answer 3

胃癌病人有几个特殊症状需要注意：
①胃癌的关键问题是胃气。由于长期有胃病，因此消化吸收机能很差。喝加味[开胃汤]需要较长时间，才能出现饥饿感。
②促使病人就诊的症状，大多是胃的幽门水肿。由于出现幽门的不全梗阻，吃饭要吐，因此病人才找医生。其实幽门水肿不是严重问题，古代中医称胃癌是反胃，就是因为病人有食入即吐的症状。应当先喝2％普鲁卡因注射液4毫升止吐；然后早饭后，喝50—100毫升20％甘露醇注射液。大约在7天左右，就能够克服幽门水肿。因此西医给病人制造一个瘘管，是愚蠢的。有些病人使用中药以后能够从口进食，怎么办？还得再做手术，去掉瘘管；这就加重了病人痛苦，也浪费钱。
③病人不吐了，在喝加味[开胃汤]的同时，就要喝肉汤。一天最少喝六次。鱼肉的份量，不必拘泥于2斤，最好要多一些。同时喝西红柿汁。就像婴儿那样，耐心喂养。最初肉汤里不要加东西；直至病人嚷嚷喝肉汤还是饿，才能用肉汤熬稀饭，用肉汤做面条；但是一定要熟烂。病人又嚷嚷喝肉汤的稀饭，还感觉饿；这时可以吃软的普食，能够吃整块的肉了。
④有些病人吃东西之后，感觉胃疼。这是胃有溃疡面。一定要喝牛筋汤，促进溃疡面愈合。
⑤胃癌容易发生肝胰的转移，如果出现黄疸，应当早饭后，喝50—100毫升20％甘露醇注射液。
⑥如果病人呕血便血，应当吃云南白药。
⑦有了腹腔积液，不要抽腹水，更不要腔内化疗。我使用各种各样的药物腔内注射，治死了很多人。要吃云南白药，应当喝加味[开胃汤]。
⑧巨大肿块会压迫腹腔脏器。压迫肠管，会引起肠道的不全梗阻；应当早饭后，喝50—100毫升20％甘露醇注射液。如果压迫静脉，会引起下肢水肿；如果压迫输尿管，会引起肾盂积水，造成肾功能损害，病人会出现全身水肿；应当在加味[开胃汤]里加入桂支5克，白芍10克。
⑨如果发生骨转移，一定要吃钙片。
⑩如果发热。一般都是癌细胞坏死，引起的吸收热。应当在加味[开胃汤]里加入金银花100克，草决明20克。注意：体温正常之后，要继续治疗7天。
总之，胃癌是危重的，因为他们的胃气已经有问题。如果再使用西医的死光，吃了中西医的毒药，使病人完全丧失了胃气，那就不可救药了。
癌症病人的忌口很多，不出错的食物有：苹果、番茄、土豆、萝卜、红薯。其它东西最好不吃，因为许多食物的药理特性都会促进癌细胞的增大、转移、破溃。具体原因你看刘弘章老师的书《病是自家生》内有详细说明。

Answer 4

胃部切除之后，首先脂肪的消化会产生影响，这个数应减少过于油腻的食物的摄入，而且胃部的胃酸分泌也会受到影响，所以应该减少硬质类的食物的摄入。多吃一些软质的或流食类的。胃部切除之后，一般在恢复，两个月以后，吃米饭及其他类的时候，就不会受太大影响了。应多注意补充优质蛋白，比如可以吃清蒸鱼等。豆制品每天也要食用，这个时候可以加速我们伤口的愈合。而且含有的维生素a能够促进黏膜组织的修复。

Answer 5

胃癌全切后影响最厉害的是钙的吸收，研究发现钙和维生素D的吸收在胃窦部和十二指肠近端。术后注意补充上述物质。胃全切后食物蠕动加快，这时患者需要少量多餐，不吃生冷硬的食物。

参考资料：中华普外临床杂志 中华营养学杂志