从造影结果看：右冠中段局限重度狭窄，大约90%，这地方需要一个支架；
左冠看有3根血管：最长的那个前降支近段80%狭窄，需要一个支架；回旋支远端好像是闭塞的，因为是在回旋支的远端，比较纤细，放支架的价值不是很大；还有一个中间支，近段有重度狭窄大约90%，也应该放一个支架。
还有就是你给的图像少了很重要的一个体位：左足位或者叫蜘蛛位，主要看左边3根血管开口分叉地方有无狭窄。
至于放支架还是搭桥，各有利弊：支架创伤小，和造影一样只需要股动脉或者桡动脉穿刺，局部麻醉，伤口小，恢复快，手术后2-3天就可以出院，但是估计至少要花费3个支架+2-3个球囊的钱，国产支架的话大概5-6万；搭桥手术需要锯开胸骨，全麻，需要气管插管上呼吸机，手术创伤大，病人恢复慢，如果没有手术后并发症的话最少2周才能出院，但搭桥无论你搭几根桥都是一次手术费，大概5万（如果有并发症那就不好说多少钱了），而且远段的纤细的血管也没有办法搭，其次是静脉桥的十年通畅率在80％左右，动脉桥的十年通畅率在90％左右。
（杨明大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
参考资料：北京协和医院杨明 http://yangming4831.haodf.com/