76岁前列腺癌骨转移可以用粒子植入吗？【前列腺癌骨转移】

Question

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

一年前因腰痛发现前列腺癌骨转移。当时PSA为100，在辽源矿医院行去势手术后口服氟他胺，PSA为0.1。近3个月乏力，四肢水肿，发热37.6-38.5度，贫血Hb80g/L,PSA为2.6，骨穿正常，胸片肺纹理强，住院用抗炎治疗10天上述症状未见好转。

曾经治疗情况和效果：

去势手术，服氟他胺

想得到怎样的帮助：

是否为前列腺癌骨转移的症状？可以行粒子植入吗？

Answer 1

前列腺癌可以分为高危、中危、低危三种情况。每种病情根据病人的PSA、GS计数（前列腺针吸活检的病理结果）、MRI（核磁共振）关于肿瘤大小和包膜精囊是否受累情况进行分期。只有低危的病人适合做放射性粒子植入，这种治疗是一种微创手术治疗，粒子需要自费。低危病例用粒子植入、外照射根治剂量放疗、根治手术三种治疗方法疗效相同，病人可以和医生共同探讨哪种治疗方法最合适。
中高危的患者如果也想用粒子治疗必须配合外照射，不然盆腔淋巴结很可能会复发，今后很麻烦。
不管用三种方法中的哪一种治疗，最好都要按规范治疗，也就是说在治疗开始先用内分泌治疗3个月，这样可以使前列腺缩小25%-50%，不论用哪种治疗都会省时省力，提高疗效。而且要根据医生的指导在放疗中、放疗后仍需连续使用内分泌治疗一段时间。
我的门诊时间是每周四上午8-11点在厂桥北大医院门诊部的肿瘤门诊，欢迎你来就诊。

（申文江大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

参考资料：北大医院申文江 http://shenwenjiang.haodf.com/