中药保留灌肠如何发挥治疗慢性前列腺炎作用？

Question

如题所述

Answer 1

中药保留灌肠能不能达到治疗慢性前列腺炎的目的？它的作用机制是怎样的，这是医生和患者普遍关心的问题。
（1）热疗作用对中药保留灌肠治疗慢性前列腺炎的热疗作用是无庸置疑的。前列腺位于盆腔，与直肠前壁紧邻，应用中药保留灌肠，将药液温度提高到40～42℃，可通过温热效应直接作用于前列腺，促使前列腺及其周围肌肉松弛，促进盆腔的血液循环，改善微循环，可以解除炎症引起的症状，帮助局部炎性渗出物的消散和吸收。
（2）药物作用灌肠中药能否通过直肠壁直接进入前列腺而发挥药物效应，存在争议，目前有两种看法。否认的看法是，前列腺和直肠间有一层组织结构致密、血运极差的狄氏筋膜相隔，一般药物很难通过此筋膜而直接透入前列腺。灌入肠腔内的药物需通过肠壁的吸收，进入大循环后再作用于前列腺而发挥作用。肯定的看法是，通过动物实验证明，用同位素标记的药物成分可以通过直肠直接作用于前列腺组织，无需通过大循环而直接发挥药物效应。除保留灌肠外，为方便患者使用，还可将中西药物制成栓剂应用，如甲硝唑栓剂、康妇消炎栓等。
（3）直肠给药可减少药物不良反应由于治疗慢性前列腺炎的中药多为活血软坚、解毒清热之品，长期口服极易损伤脾胃，尤其是对脾胃虚寒证患者来说更是如此。直肠给药无须通过胃肠吸收，减少了其对脾胃等的伤害，减少了药物不良反应。