长期医嘱可以提前记在病程里面吗？

病程记录时间可以写在下医嘱时间之前吗？

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第1个回答 2020-01-09

可以的
方便自己查看
也可以方便下次医生查看
是个好习惯

第2个回答 2020-01-09

当然不可以这个需要有具体依据，不是提前写的一切按原则办理

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下医嘱必须要记病程吗答：必须要记。每次的检查及治疗都要上医嘱，患者未行或拒绝的勿忘记入病程记录并于医嘱停止执行。医嘱是医生下在电脑上，用长期医嘱单和临时医嘱单打印下来。夹在病历里，交给护士执行。

医嘱与病程记录时间有什么逻辑答：比如，书写首次病程记录应在患者入院后8小时内完成，急诊、抢救患者应在治疗、抢救结束后6小时内据实补记，并注明抢救时间及补记时间。

住院病历顺序答：1）出入量记录单，按日期倒排。（停记后排在特护记录后面，出院时取下作废）。（2）体温单，按日期倒排；（3） 长期医嘱单，按日期倒排；（4）临时医嘱单，按日期倒排；（5）诊疗计划单（甲）；（6）诊疗计划单（乙）；（7）入院记录单；（8）入院病历；（9）完整病历；（10）首次...

病例排列顺序答：（四）一般情况下，医师不得下口头医嘱。因抢救急危重患者或手术时需要下达口头医嘱时，护士应当复诵一遍，经医生核对无误后方能执行。抢救结束后,医师应当即刻据实补记医嘱.（五）医嘱单种类：1、长期医嘱－－指两次以上的定期医嘱，有效时间在24小时以上，医师注明停止时间后即失效。2、临时医嘱－－指...

病重和病危的病程记录答：麻醉术前访视可另立单页,也可在病程中记录。内容包括姓名、性别、年龄、科别、病案号,患者一般情况、简要病史、与麻醉相关的辅助检查结果、拟行手术方式、拟行麻醉方式、麻醉适应证及麻醉中需注意的问题、术前麻醉医嘱、麻醉医师签字并填写日期。(十四)麻醉记录是指麻醉医师在麻醉实施中书写的麻醉经过及处理措施的记录...

...书医院保存的那份应该放在病历的什么位置?是病程记录前面还是哪里...答：长期医嘱单（按日期倒排）特别治疗记录单（如激素治疗、胰岛素治疗、化疗、放疗等）入院记录（含再次入院记录、24小时内入出院记录、24小时内入院死亡记录）病程记录（按日期顺排）疑难、危重病例讨论记录会诊记录单各种知情告知医疗文书术前讨论记录手术计划书手术安全核查记录手术记录或分娩记录 ...

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