对于我们的健康来说，大家都是持着一个非常重视的态度的。有的时候可能会因为一些小毛病或者是有一些不舒适的地方到医院进行就诊。但是在这期间有可能就会通过体检或者是。一些。检查的结果来。发现我们身体的一些其他毛病。在医学上就是这样的，医学其实是一个非常复杂的科目，相同的临床症状可以发生在不同的疾病里面，然后相同的疾病也不一定是非要说有那些固定性的临床症状。并且由于个体的差异性，在不同人身上疾病所表现出来的一个状态。以及病变程度也有可能是不一样的。
就拿我们的一些呼吸道或者是我们的消化道的疾病来说。有的人常常因为，咽喉部不适来医院进行就诊。最常见的就是我们的咽喉部的一个发痒以及咽喉部的疼痛。甚至有时候会觉得由于咽喉部的肿大或者是扁桃体的肿大，影响我们进食。但相对于一些老年人来讲，如果说出现了一个进行性的吞咽困难的话，这个时候就要引起高度的重视，自己平时有没有出现一些类似的症状，或者是对于饮食摄入的一些把控方面，有没有一个严格的要求都是需要值得考虑的。
有的人会因为慢性咽炎就诊而查出患有食管癌，食管癌最主要的临床表现就是一个进行性的吞咽困难。开始可能是吃米饭等一些体积比较大的东西的时候，会觉得有一些吞咽困难。到最后中晚期的时候，可能你还喝一些流食以及喝一些牛奶都会觉得梗阻。食管癌的发生主要在我们的中老年人中，饮食习惯不规律，或者是饮食摄入过于刺激之后也会破坏我们的食管粘膜。
如果说检查出了食管癌的话，那么需要到相应的肿瘤科室进行一个病理的检查。判定病理的分期以及癌症有无转移。对个体化进行一个治疗方案的拟定。无论是通过放疗还是通过手术切除，都需要在专业的医师的建议下进行。
反复咽炎一定要提前去医院就诊。
今年刚满55岁的张先生觉得最近嗓子干燥发痒，天气干燥，感觉自身又抽烟喝酒了，得了咽炎。
自己去药店买了胖海、麦冬、菊花、甘草泡着水喝，西瓜霜却口无遮拦。 他主张不喝酒，不抽烟，不吃辣的东西。
但是半个月过去了，症状没有缓解。 另外，喉咙里有鲣鱼一样的咽喉，感觉有什么，但是不咳嗽，不能咽。
在孩子的催促下，到我院耳鼻喉科就诊。
耳鼻喉科的孙主任是医生近30年的老专家，建议详细问诊、检查后，来到我们的消化内窥镜中心，先做胃镜看看。
张先生很困惑。 我有咽炎。 做胃镜做什么？ 既然是医生干的，张先生就不情愿地第二天做了胃镜。
结果，内窥镜医生怀疑是食道癌，几天后病理结果出来，证实了判断。
电子胃镜示：
离门牙29 cm~31 cm处不规则的片状粘膜略粗糙，能看到食道癌吗？
食管活检病理示：
扁平上皮高级上皮内肿瘤变化因活检表浅而不排除癌变。
也就是食管早期癌。 因为是早期，所以几天后，张先生实施了内窥镜下粘膜切除术(ESD )，完全恢复了。
张先生至今也难以置信，明明是常见的咽喉炎，为什么是食道癌呢？
早期食管癌有哪些症状呢？
1、食管内异物感
像米粒和蔬菜碎片一样贴在食道上，不能吞咽，也没有疼痛，即使不进行吞咽动作也有异物存在的感觉。
2、咽喉部干燥感和紧迫感
下咽的食物不顺畅，有轻微的疼痛，经常感觉有点干燥，很紧。 特别是在吞咽干燥和粗糙的食物时，这种干燥、难受的感觉更明显。
另外，这种早期症状的发生与情绪变动有关。
3、吞咽食物有梗噎感
早期病变多表现为局部小范围食管粘膜充血、肿胀、糜烂、表浅层溃疡和小斑块病变，食物通过后会出现吞咽不良和吞咽不良的感觉。
病情进一步发展时，会有呛感。 因为经常在吞下烤饼和干塑料等不能彻底咀嚼的食物时被发现。
4、食物通过缓慢并有停留感
食道口变小，食物难以被咽下，经常有滞留感。 这些症状只出现在下咽食物的情况下，一吃饭就消失，与食物的性质无关，饮水时也有烧灼的疼痛。
5、胸骨后有闷胀不适感
但是，只能隐隐感觉到这种胸部的状况，很难指出不舒服的部位，也很难叙述不舒服的具体情况。 但是，腹下作为烧灼样的刺痛，轻重不同，现在下咽的食物多的话，饭后减轻或消失，也有持续的隐痛。
6、胸骨后疼痛感
这种表现多见于早期食管癌患者。 吞咽食物时胸骨后面有轻微的疼痛，感到疼痛的部位很多。 疼痛的性质是烧灼样痛、针刺样痛、拉伸摩擦样痛。
疼痛的轻重与食物的性质有关，吞食粗糙而热的食物或有刺激性的食物时，疼痛比较重。
这种症状大多可以药物治疗，暂时缓解，但几天或几个月后病情复发，反复出现，存在很长时间。
咽炎和早期食道癌的区别？
食道癌早期和慢性咽炎出现咽不适症状，出现咽痒、异物感、无咳嗽、咽不下等。
咽炎主要在吞咽动作时咽头部有异物感，但吃饭时没有。 食道癌在饮食中症状明显。
比较容易忽视和混淆的是：
食管癌早期胸骨后和剑突下的疼痛、食物滞留感和异物感、咽头部的干燥和紧缩感、胸骨后的闷热情况、背部疼痛和嗷嗷等症状不是持续存在的，而是间歇性或疲劳后和迅速进食时恶化。
简单来说，食道癌的症状主要是饮食中的症状，如果只在吞咽时有简单的感觉，那种病可能不是食道癌，所以提高警惕，做无痛胃镜检查的可靠性和保险更高。
发现食道癌，要做什么检查？
1、消化道钡餐造影
只有病变在解剖形态学上发生明显变化时才显示，早期食道癌的诊断阳性率低，准确率为50%左右，因此单纯的x射线造影不能单独作为早期食道癌的诊断方法。
造影可能显示病变部位粘膜褶皱增粗，迂回、紊乱和中断、小溃疡床影、小充盈缺损、局限性管壁僵硬。 这些特征的出现表明病变不是早期的，至少是早期浸润癌。
2、胃镜或食管镜
内窥镜是诊断食道癌的金标准，可以直接看到癌肿，也可以放大和染色，进行肿瘤活检得到病理学诊断，诊断率达到80-95%。
比上消化道造影更好地显示病变，特别是细小的早期食道癌，可以找到毫米级的癌巢。
小结：
食管癌是我国的高发肿瘤，死亡人数占世界的一半，多发于50岁以上，男性多于女性。
因此，中老年人出现咽炎这样的症状，不小心，不要随便定义为咽炎。 一定要积极检查。
胃镜是发现早期食道癌的黄金标准。