咽喉干，咽喉梗，是咽喉炎还是食道癌

Question

如题所述

Answer 1

出现吞咽困难是否就是患了食管癌?

在肿瘤医院的门诊工作中经常见到这样的情况，有的病人见到医生后第一句话就问：“近来我吞咽食物又困难，是不是得了食管癌?”部分病人虽经各大医院检查，均未有阳性发现，但却因为“吞咽困难”症状吃不下饭，睡不着觉，时间一长既影响身体健康，又影响工作。   

应该说,出现吞咽困难的症状并不是
意味着一定得了食管癌。有一种患者，食管并无气质性病变，但常有食管异物感、堵塞感和吞咽不畅。食管X线造影可能无阳性病变发现，但有时可见到部分钡剂潴留在咽部、会厌和两侧梨庄窝，或者可见钡剂通过缓慢等。其病因常常难以明确。多数学者认为，食管的功能障碍可能是主要因素之一。祖国医学把这一综合征称为“梅核气”。使用中医中药治疗，多数病人的症状可以得到缓解。另外，重症肌无力病人也可以有吞咽困难的症状，有的甚至被某些医生误诊为食管癌。

单凭吞咽困难一个症状就诊断为食管癌是不正确的，对吞咽困难这一症状，应提高警惕，仔细查体。通过X线检查、食管脱落细胞学检查后，如果没有阳性发现，应该暂时排除食管癌，但要提高警惕，经常复查。

Answer 2

慢性咽炎，它是多发于中年人身上，它主要表现是咽喉部的不适，有干燥，瘙痒，灼热感等等不同的症状。急性炎症发作时，患者会表现出短促并且频繁的咳嗽，或者是长期的烟酒刺激也会诱发此种症状，一般这种炎症也是反复发作不容易治愈的。
咽炎的患者在进食时，不论是流质的食物还是固体食物，咽喉部都不会有差别，一般会有哽咽感。而食道癌在早期常常会出现吞咽困难的症状，并且会伴有间歇性的疼痛感，常常会感觉咽部的干燥紧缩，胸骨后压迫感，闷胀和嗳气等等。
食道癌的吞咽困难它是有一个过渡的过程，通常情况先是难咽固体的食物，然后是半固体，最后流质食物也难以下咽，它的症状表现比慢性咽炎严重的多，后果也是不堪设想的。所以，一定要区分开来。