类风湿性关节炎与风湿性关节炎是不一样的。类风湿性关节炎是一种病因不明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症,经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性,可以导致关节畸形及功能丧失。主要临床表现有晨僵,体重减轻,低热以及关节受累症状。
多关节受累呈对称性多关节炎。常受累的的关节有手、足、腕、踝及颞颌关节等,其他还可有肘、肩、颈椎、髋、膝关节等。其次主要是关节畸形,手的畸形有梭形肿胀、尺侧偏斜、天鹅颈样畸形、钮扣花样畸形等。足的畸形有跖骨头向下半脱位引起的仰趾畸形、外翻畸形、跖趾关节半脱位、弯曲呈锤状趾及足外翻畸形。少数为伴发症状:如正中神经或胫后神经受压引起的腕管或跗管综合征,膝关节腔积液挤入关节后侧形成腘窝囊肿,颈椎受累时可有颈部疼痛、颈部无力及难以保持其正常位置,寰枢关节半脱位,相应有脊髓受压及椎基底动脉供血不足的表现。关节外的表现主要在心脏受累,呼吸系统,肾脏,神经系统,消化系统以及眼底病损。
风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。通常所说的风湿性关节炎是风湿热的主要表现之一,临床以关节和肌肉游走性酸楚、红肿、疼痛为特征。与A组乙型溶血性链球菌感染有关,寒冷、潮湿等因素可诱发本病。膝关节、踝关节最常受累。主要临床表现为疼痛,肌肉疼痛,不规则的发热,皮肤黏膜症状。以及动作舞蹈征。关节疼痛是风湿性关节炎首要的症状,全身关节都有可能发生疼痛,但是以大关节受累更为常见,如膝关节、踝关节、肩关节、腕关节等。典型的表现为对称性、游走性疼痛,并伴有红、肿、热的炎症表现。