居民医保门诊报销政策2023年

如题所述

2023年居民医保门诊报销政策如下:

1、村卫生所、村中心门诊报销率60%,处方10元,临时补液处方50元。

2、镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

3、二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

4、三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

5、中药发票附上处方每贴限额1元,镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

居民医保门诊怎么使用:

1、就医前,需要先到医院门诊挂号,选择相应的科室及医生进行就诊。

2、就诊时,需要主动告知医生自己的医保情况,并出示社保卡或身份证等相关证件。

3、确认诊断后,需要缴纳相应的门诊费用,并领取门诊发票和费用清单。

4、在缴费之后,可以通过社保卡或身份证等方式进行结算报销。居民医保门诊的报销比例一般为50%至90%不等,具体的报销比例根据不同地区和政策而有所不同。

需要注意的是,不同地区和医疗机构对于使用居民医保门诊的流程和感染可能会有所不同,具体以当地政策和医院规定为准。

城镇居民医疗保险:

城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。进一步解决广大人民群众医疗保障问题,不断完善医疗保障制度的重大举措。它主要是对城镇非从业居民医疗保险做了制度安排。

与职工医保区别:

1、是面对人群不同。城镇职工医保主要面向有工作单位或从事个体经济的在职职工和退休人员。城镇居民医保主要面对具有城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员;

2、是缴费标准及来源不同。城镇职工医保由用人单位和职工个人共同缴纳,不享受政府补贴。城镇居民医保缴费标准总体上低于职工医保,在个人缴费基础上政府给予适当补贴;

3、是待遇标准不同。城镇居民医保由于筹资水平较低,医疗待遇标准总体上略低于职工医保。

4、是缴费要求不同。城镇职工医疗保险设立最低缴费年限,达到缴费年限(男25年、女20年)的,退休后不再缴费即可享受基本医疗保险待遇;城镇居民医疗保险不设立最低缴费年限,必须每年缴费,不缴费不享受待遇。

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