盆腔炎有哪些临床症状?

如题所述

盆腔炎指盆腔内生殖器官的炎症,包括附件炎及子宫周围炎。

当子宫内膜脱落或缺损时(月经期、产后期、宫腔手术后),以及颈管微小创伤时(扩宫、引产、分娩、刮宫等),阴道内寄生的致病菌即可乘机而入,沿颈管黏膜向上直接蔓延,或沿淋巴管进入宫旁、附件,造成子宫、宫旁、附件以及骨盆结缔组织的炎症。

慢性盆腔炎的病变多见于子宫附件或骨盆结缔组织,因子宫内膜有周期性脱落,慢性炎症较少见,临床常见的有:(1)附件炎:通常先发生输卵管炎,后波及到卵巢,引起输卵管卵巢炎,往往粘连于一处。输卵管炎使管壁变厚,输卵管变粗,伞端粘连,或者伞端与子宫后壁及盆壁发生粘连。

(2)输卵管积水:输卵管伞端因炎性粘连闭锁,炎性渗出物在管腔内贮留,形成输卵管积水,形似不同粗细的腊肠,管壁薄。

(3)输卵管卵巢囊肿:输卵管积水与卵巢粘连贯通,形成一个共同的积水囊,顶部为输卵管,下端为卵巢,往往长入阔韧带内,一般不超过手拳大。

(4)慢性盆腔结缔组织炎:常见的慢性骨盆结缔组织炎为子宫颈两旁的主韧带及子宫骶骨韧带的炎症,韧带变粗、变厚,使子宫偏向病侧,常见为子宫后倾及子宫偏于一侧。

因慢性盆腔炎的粘连,压迫盆神经及腰骶神经,引起腰骶部疼痛,尤其当盆腔充血时疼痛明显,如劳动、运动、性交或经期前后。

因慢性盆腔炎常并发慢性子宫颈炎,致使黄色粘稠白带增多。

由于慢性输卵管炎或附件炎可造成附件粘连、输卵管管腔或伞端闭锁而引起不孕。

病期较长的有全身无力、微热或失眠等症状。

内诊检查时可发现患侧附件增厚或有肿块(附件粘连结果)和压痛,三合诊可查到宫颈旁主韧带或子宫骶骨韧带增厚,有触痛。

B型超声检查可确定宫旁有无输卵管积水或输卵管卵巢囊肿。

慢性盆腔炎是不易彻底治愈的,因此该症的治疗就是症状上的控制,以减轻病痛为目的。

两侧下腹部透热疗法或离子透入疗法,以及泥疗、水疗亦可收到良好效果。

如输卵管卵巢囊肿较大,出现直肠压迫症状时,须手术切除。

急性发作时可用抗生素治疗,因盆腔炎的病原微生物多为厌氧菌,可用林可霉菌(600毫克,肌注,6小时1次)、灭滴灵(02克,每6小时1次,口服)等治疗。

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第1个回答  2020-12-11
第2个回答  2020-01-03
盆腔炎症状表现千差万别,4%盆腔炎性疾病是典型盆腔炎,典型盆腔疼痛症状比较剧烈,然后伴有大量脓性阴道分泌物排出。36%盆腔炎性疾病是中度明显盆腔炎性疾病,这种病人往往有小腹坠痛、腰酸、下肢酸痛、带下分泌物增多。还有60%患者是盆腔隐性感染病人,这种患者往往没有自觉症状,大多数是因为有不孕症、宫外孕或胎停育病史前来就诊,由妇产科大夫或女性生殖科不孕不育科大夫通过妇科双合诊检查发现有宫体压痛、附件区压痛,或宫颈举痛,才诊断为盆腔炎性疾病。所以有一部分盆腔炎性疾病患者没有临床表现,这种病人往往是临床中最容易出现不孕症、宫外孕患者,建议女性朋友有性生活以后,半年到一年一定要进行妇科盆腔检查,尤其不能忽视盆腔双合诊检查。
第3个回答  2020-01-11
你好,盆腔炎的主要临床症状:腰骶部疼痛或下腹痛、或因长时间站立,过劳,性交,或经前期加重,重者影响工作。或有白带增多、月经紊乱、经血量多痛经,性感不快;输卵管阻塞、不孕等。日久或有体质虚弱,精神压力大、常合并神经衰弱。
第4个回答  2020-01-09
你好,您好,急性有发热,腹痛,脓性白带等,慢性有的人没有症状或者仅仅表现为白带增多,小腹疼痛或腰痛等情况.建议你去医院B超检查确诊.
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