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现病史的一般情况是指什么
现病史
包括
哪些
内容?
视频时间 02:51
什么
是患者的“
一般
状态”?
答:
我想你想问的是患者的一般情况吧,在问诊过程中现病史的最后应记述的,
是指患者患病后的精神,休力状态,食欲及食量的改变,睡眠与大小便的情况等
。补充:全身状况包括性别、年龄、生命征(体温、脉搏、呼吸、血压四项)、发育与体型、营养状态、意识状态等。
现病史的内容包括
哪些现病史的
内容包括哪些
答:
1、现病史包括:起病情况
。
主要症状的特点
。主要症状的变化或新症状的出现。伴随症状。诊治过程。病程中的一般情况。2、现病史(historyofpresentillness)是记述患者病后的全过程,即
发生、发展、演变和诊治经过
。3、诊治经过:诊治经过:本次就诊前已经接受过的诊断检查及其结果,治疗所用药物的名称、剂量...
现病史
五要素
答:
5.发病以来
的一般情况
简要记录患者发病后的精神状态、睡眠、食欲、大小便、体重等情况。
现病史
不包括?
答:
现病史包括:起病情况与患病的时间、主要症状的特点
、病因与诱因、病情的发展与演变、伴随症状、诊治经过、病程中一般情况。除此之外则不属于现病史的范围。不少疾病在发生前多有一定的原因或诱发因素,如激动或劳累可诱发心绞痛,进不洁饮食可引起急性胃肠炎。有的病人也可能把某个偶合情况当作病因或诱因...
现病史
包括哪几部分?
答:
现病史:记述患者病后的全过程,即
发生、发展、演变和诊治经过
。
①起病情况与患病的时间
。患病时间:从起病到就诊的时间。(年、小时)②
主要症状的特点
:主要症状出现的部位、性质、持续时间和程度,缓解或加剧的因素。③病因与诱因:病因—如外伤、中毒、感染等。诱因—如气候变化、环境变化、情绪等。...
现病史
主要书写
什么
?
答:
现病史
在住院病历中占据重要部分,它详细记录了病人的病情演变过程。首先,从
一般
项目开始,包括姓名、性别、年龄、婚姻
状况
、出生地、民族、职业、住址等基本信息。接着,主诉部分概述病人当前的主要健康问题。在现病史部分,记录者需记录以下内容:1)起病的详细
情况
,何时、何地、何种情况下开始出现症状;...
写
现病史
可以用专业术语吗?
答:
一、一般项目:姓名,性别,年龄,婚姻,出生地,民族,职业,地址等。二、主诉 三、现病史:
1起病情况
2主要的症状和特点 3病情的发展与演变 4伴随症状 5记载与鉴别诊断有关的阴性资料 6诊疗经过 7一般情况 四、既往史 五、系统回顾 六、系统回顾 七、个人史:出生地及居留地,生活习惯及嗜好,...
一般情况
包括
哪些
内容
答:
般
情况是
医生在接诊患者时对患者的综合评估和了解的一部分,包括以下内容:主诉、
现病史
、既往史等。1、主诉(ChiefComplaint):患者所述的当前主要症状或问题,例如头痛、发热、咳嗽等。2、现病史(PresentIllness):患者目前的病情描述,包括症状的起始时间、发展过程、持续时间、严重程度等。3、既往史(...
现病史是指什么
?
答:
5、
一般情况
:简要记录发病以来的精神,食欲、睡眠、二便等变化。既往史主要记录从出生至此次患病以前的情况,与
现病史
无关者可以从简,包括:1、过去一般健康情况:是否多病、体弱?劳动力如何?2、传染病、地方病、寄生虫病病史:按患病先后逐一记录疾病名称、患病日期,症状经过,治疗情况,并发症,后...
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