66问答网
所有问题
当前搜索:
病历书写应当
病历书写
基本要求包括
答:
第三条
病历书写应当客观、全面、真实、准确、及时、完整、规范
。第四条
病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水
,需复写的病历资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔。计算机打印的病历应当符合病历保存的要求。第五条 病历书写应当使用中文,通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。第...
病历书写
有什么要求
答:
病历书写要求是病历要是客观、真实、准确、及时、完整、规范的
。
病历书写使用蓝黑墨水、碳素墨水
,需复写的病历资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔。计算机打印的病历应当符合病历保存的要求。【法律依据】《病历书写基本规范》第三条病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整。第四条住院病历书写应当使用蓝黑墨...
卫生部发布关于印发《
病历书写
基本规范》的通知的病历书写基本规范
答:
第三条
病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范
。第四条
病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水
,需复写的病历资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔。计算机打印的病历应当符合病历保存的要求。第五条 病历书写应当使用中文,通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。第六条 病历书写应规...
病历书写
应遵循六大基本原则?
答:
整理形成医疗活动记录的行为。
病历书写的基本原则:病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整
。病历书写的时限要求:住院病历24小时内完成;24小时内入院死亡记录应当于患者死亡后24小时内完成;因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实记录,并加以注明。
上海市医务人员病历书写管理办法规定
病历书写应当
遵循的规定是什么...
答:
第三条病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范
。 第四条
病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水
,需复写的病历资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔。计算机打印的病历应当符合病历保存的要求。 第五条病历书写应当使用中文,通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。 第六条病历书写应规范...
不属于
病历书写
基本原则的是
答:
其次,
病历书写应当
完整详细。病历应当包括患者的基本信息、主诉、现病史、既往病史、个人史、家庭史、药物过敏史等内容。在体格检查和实验室检查方面,也应当记录详细的信息,包括检查的方法、结果、医生的观察和评价等。完整的病历可以为医生提供全面的信息,有助于准确诊断和科学治疗。另外,病历书写应当...
病历书写
不正确的是
答:
病历书写的基本要求,
病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整
。
住院病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水
,门(急)诊病历和需复写的资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔。病历书写应当使用中文和医学术语。通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。病历书写应当文字工整,字迹清晰,...
符合医学要求法律要求的病例具备什么因素
答:
具有真实性、完整性。早在2002年,我国法律对医疗病历的书写就作出了明确的法律规定,医疗机构病历的书写必须符合以下规定:1、病历的书写内容:
病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整
。保证病历内容的客观真实,严禁医疗机构涂改、伪造病历。如果医疗机构涂改、伪造病历,那么涂改伪造部分无效,按照有利患...
病例
书写
基本规范是什么?
答:
通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。病历书写应当文字工整,字迹清晰,表述准确,语句通顺,标点正确。书写过程中出现错字时,
应当用双线划在错字上
,不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。病历当
按照规定的内容书写,并由相应医务人员签名
。实习医务人员、试用期...
病历书写
规范是?
答:
病历书写规范是规范病历书写的要求,
病历书写应当
使用蓝黑墨水、碳素墨水,需复写的病历资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔。计算机打印的病历应当符合病历保存的要求。病历书写过程中出现错字时,应当用双线划在错字上,保留原记录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除...
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
涓嬩竴椤
灏鹃〉
其他人还搜
病历书写客观真实准确
病历书写应当怎么样
病历书写基本要求6个
入院记录病历书写规范
病历书写应当客观真实准确
病历书写基本规范考试题及答案
病历书写应遵循哪六个原则
病历书写基本规范详解
病历书写基本规范