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现病史的一般情况是指什么
什么
是患者的“
一般
状态”?
答:
我想你想问的是患者的一般情况吧,在问诊过程中现病史的最后应记述的,
是指患者患病后的精神,休力状态,食欲及食量的改变,睡眠与大小便的情况等
。补充:全身状况包括性别、年龄、生命征(体温、脉搏、呼吸、血压四项)、发育与体型、营养状态、意识状态等。
现病史的
内容包括
哪些
现病史的内容包括哪些
答:
1、现病史包括:起病情况
。主要症状的特点。主要症状的变化或新症状的出现。伴随症状。诊治过程。病程中的一般情况。2、现病史(historyofpresentillness)是记述患者病后的全过程,即
发生、发展、演变和诊治经过
。3、诊治经过:诊治经过:本次就诊前已经接受过的诊断检查及其结果,治疗所用药物的名称、剂量...
现病史
包括
哪些
内容?
视频时间 02:51
如何问病人的
病史
???
答:
心慌、胸闷、气短一个月,加重二天
。
三 现病史:指主诉所陈述的疾病从发病到就诊这段时间内的全部经过
。(疾病的发生、发展、变化及治疗经过)按如下顺序进行询问:1.
发病情况
:
它包括发病时间的新久、发病原因或诱因
,主要症状、体征的性状、部位、持续时间、曾作何处理。2.病变过程:询问过程:询问...
现病史
五要素
答:
1.发病情况 记录发病的时间、地点、起病缓急、前驱症状、可能的原因或者诱因
。2.主要症状特点及其发展变化情况 按发生的先后顺序描述主要症状的部位、性质、持续时间、程度、缓解或加剧因素以及演变发展情况。3.伴随症状 记录伴随症状,描述伴随症状与主要症状之间的相互关系。4.发病以来的诊治经过及结果...
现病史是指什么
?
答:
5、
一般情况
:简要记录发病以来的精神,食欲、睡眠、二便等变化。既往史主要记录从出生至此次患病以前的情况,与
现病史
无关者可以从简,包括:1、过去一般健康情况:是否多病、体弱?劳动力如何?2、传染病、地方病、寄生虫病病史:按患病先后逐一记录疾病名称、患病日期,症状经过,治疗情况,并发症,后...
病史的
主要内容有
哪些
?
答:
现病史:记述患者病后的全过程,即
发生、发展、演变和诊治经过
。①
起病情况
与患病的时间。患病时间:从起病到就诊的时间。(年、小时)②主要症状的特点:主要症状出现的部位、性质、持续时间和程度,缓解或加剧的因素。③病因与诱因:病因—如外伤、中毒、感染等。诱因—如气候变化、环境变化、情绪等。...
问诊的内容
一般
应包括
哪些
?
答:
病人感受最主要的疾苦或最明显的症状和体征,即就诊最主要的原因。主诉应言简意明,用一、两句话全面概括,并注明疾病发生到就诊的时间。(三)现病史 病史中的主体部分,包括疾病的发生、发展及演变的全过程,是问诊中的重点内容。主要包括以下几个方面:
1.起病情况
(缓急)与患病的时间。2.主要症状...
简述
现病史
包括的内容有
哪些
?
答:
1、现病史
现病史是指
患者本次疾病的发生、演变、诊疗等方面的详细
情况
,应当按时间顺序书写,内容包括发病的主要症状特点及其发展变化情况,伴随症状发病后诊疗经过及结果、睡眠、饮食等情况的变化,以及与鉴别诊断有关的阳性或阴性资料等。2、病程记录 病程记录是病人入院的治疗转归和病情变化的记录,重点...
住院病历包括
哪些
内容,入院记录应当如何书写
答:
(一)患者一般情况内容包括姓名、性别、年龄、民族、婚姻状况、出生地、职业、人院日期、记录日期、病史陈述者。(二)主诉是指促使患者就诊的主要症状(或体征)及持续时间。(三)现病史是指患者本次疾病的发生、演变、诊疗等方面的详细情况,应当按时间顺序书写。内容包括
发病情况
、主要症状特点及其发展...
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