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入院记录婚育史怎么写
非妇产科
如何
书写月经
婚育史
等病历内容
答:
可以按照以下方式书写:
1、月经史:主要包括初潮年龄、月经周期、经期持续时间、经血量以及有无月经不调等情况
。例如:患者于12岁初潮,月经周期28天,经期4天左右,经血量中等,无月经不调。2、婚育史:主要包括结婚时间、生育次数、生育胎次、生育方式等。例如:患者已婚10年,生育2次,分别为顺产1次和...
离婚病历
婚育史怎么写
答:
按照正常的来写就是了,如果已经育有小孩,就写生过一子什么之类的,离婚与否不影响这些
婚育史
的填写
求外科电子
入院记录
答:
月经史: 13 20年月日(初潮年龄XX岁,月经天数X-X天,周期XX-XX天,末次月经时间年月日),经量中等,无痛经及血凝块,白带无异味。
婚育史
:XX岁结婚,育X子X女,家人均体健。家族史:家族中无类似本病病史及其遗传病病史可查。体查:T:37.1℃,P:80次/分,R:20次/分,BP:120/70mmHg...
用病历格式写作文
答:
●婚姻状况及生产史
何时结婚,配偶健康情况,如已死亡,述明死亡原因及年份,生产正常否,有无早产或流产、节育、绝育史
。 ●冶游史 对可疑患者、外宾及曾出国半年以上者,均应询问有无不洁 *** 史。 6)家族史 ●父、母、兄、弟、姐妹及子女的健康状况。如已死亡,记明死亡原因。 ●遇疑有遗传因素及生活接触因...
卫生部发布关于印发《病历书写基本规范》的通知的病历书写基本规范...
答:
2.婚育史、月经史:婚姻状况、结婚年龄、配偶健康状况、有无子女等
。女性患者记录初潮年龄、行经期天数 、间隔天数、末次月经时间(或闭经年龄),月经量、痛经及生育等情况。3.家族史:父母、兄弟、姐妹健康状况,有无与患者类似疾病,有无家族遗传倾向的疾病。(六)体格检查应当按照系统循序进行书写。内容包括体温、脉搏...
为什么在
入院记录
中要写“有无子女”和“结婚年龄”
答:
婚育史
,是一个人的“婚”和“育”的历史(经历)。要建立个人的婚育档案,就要
记录
下当事人的“婚育史”。“有无子女”和“结婚年龄”,是构成一个人的“婚育史”的基本要素。因此,要记录“婚育史”,自然就要填写这些基本要素。希望我的回答能对你有所帮助。
住院病历包括哪些内容,
入院记录
应当
如何
书写
答:
(五)个人史,
婚育史
、女性患者的月经史,家族史。(六)体格检查应当按照系统循序进行书写。内容包括体温、脉搏、呼吸、血压,一般情况,肌肤、粘膜,全身浅表淋巴结,头部及其器官,颈部,胸部(胸廓、肺部、心脏、血管),腹部(肝、脾等),直肠肛门,外生殖器,脊柱,四肢,神经系统等。(七)专科...
再婚者
入院记录
的
婚育史
描写
答:
一般是已婚已育,我写的时候不写再婚还是初婚的,生育史就是足早流存
入院记录
在哪里办理
答:
(一)患者一般情况包括姓名、性别、年龄、民族、婚姻状况、出生地、职业、
入院
时间、
记录
时间、病史陈述者。(二)主诉是指促使患者就诊的主要症状(或体征)及持续时间。(三)现病史是指患者本次疾病的发生、演变、诊疗等方面的详细情况,应当按时间顺序书写。内容包括发病情况、主要症状特点及其发展变化...
入院记录
口述错误
怎么
办
答:
1.个人史:
记录
出生地及长期居留地,生活习惯及有无烟、酒、药物等嗜好,职业与工作条件及有无工业毒物、粉尘、放射性物质接触史,有无冶游史。2.
婚育史
、月经史:婚姻状况、结婚年龄、配偶健康状况、有无子女等。女性患者记录初潮年龄、行经期天数 、间隔天数、末次月经时间(或闭经年龄),月经量、...
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