髓过氧化物酶的髓过氧化物酶与相关疾病

如题所述

1.1MPO与冠状动脉疾病。冠心病是心血管系统中最常见的疾病,而动脉粥样硬化(AS)又是形成冠心病的重要病理基础。AS发病过程中通常出现氧化低密度脂蛋白,进而巨噬细胞吞噬脂质变成泡沫细胞,泡沫细胞的形成在AS的发生机制中起关键作用。协和洛克研究发现MPO有促进AS病变形成的作用,MPO通过产生自由基和多种反应性物质,促进斑块形成和不稳定性增加,加速AS进展,进而引起多种并发症如急性冠脉综合征(ACS)。研究发现,MPO缺陷的个体罹患心血管疾病的危险性明显下降。MPO水平的升高不仅与患冠状动脉疾病易感性相关,还可以预测早期患心肌梗死的危险性。
1.2MPO与急性冠脉综合征(ACS)。MPO促进ACS病变形成,并影响粥样斑块的稳定性,通过增大氧化应激而引起ACS。研究表明,MPO是预测ACS患者发生不良心血管事件的一个新的预测因子,特别是在肌钙蛋白T(TnT)水平较低的患者,MPO能够识别那些将来发生心血管事件危险性较高的患者。不要小看这类引发的心脑血管疾病,突发心脏病猝死的事件,相比大家早已耳熟能详了,从名人:张秀明、郝耀文等诸多大碗的离去到深圳白领突然晕倒在地,心脏猝死,再到近一段事件刚刚发生的北京一名公交司机猝死 。一个个鲜明的例子告诉我们要珍爱生命。 2.1MPO与肺癌在肺部受微生物侵袭、职业暴露以及吸烟时,MPO会随中性粒细胞的聚集释放到炎症部位。MPO可代谢激活多种与肺癌有关的环境致癌物,能将前致癌物如多环芳烃类的苯并芘(BaP)转化成具有高度反应性和致癌性的活性产物二醇环氧化苯并芘(BPDE),BPDE能与DNA形成加合物并导致姐妹染色体互换,从而导致肺癌。
2.2MPO与白血病白血病是累及造血干细胞的造血系统恶性肿瘤,其病因尚不完全清楚。 1.、MPO涉及动脉粥样硬化以及血管中斑块发展的所有阶段。
2、导致引起内皮细胞功能损伤,促使斑块形成。
3、引起斑块不稳定,导致纤维帽变薄,促使斑块破裂及血栓形成。
4、大量文献数据表明,MPO可作为冠心病的预测因子和急性冠脉综合征预后判断指标:MPO升高提示患者存在冠状动脉炎症,斑块不稳定,但血管未完全堵塞,并未引起心肌坏死,所以MPO可早期识别不稳定斑块,是ACS早期诊断的炎症标记物之一。
5、MPO作为一种新的预测ACS的炎症标志物,能识别心肌肌钙蛋白T(cTnT)阴性的ACS患者未来发生不良心血管事件的危险性。
6、国外文献指出,MPO基线水平能独立预测其未来30天到6个月内突发心脏不良事件(心肌梗死、再梗死、血管重建或死亡)的危险性。
7、MPO能识别低水平C反应蛋白(CRP阴性)的ACS预后不良患者。
8、预测35岁以上健康人群未来发生心血管疾病的风险
MPO可独立健康人未来患心血管疾病的风险,而不依赖C-反应蛋白和其他炎症标记物。权威杂志新英格兰医学期刊在2003年报道了一项研究,通过检测604名胸痛患者的MPO浓度水平,能预测30天至6个月内发生心血管事件的概率。如果单独检测cTnT,只有54%的患者被预测,而采用检测MPO预测出的概率提高到84.5%。

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