耳鸣是怎么回事？

Question

如题所述

Answer 1

耳朵接受外界声音刺激，在耳朵里产生听到声音的感觉，这是正常的听觉功能。而如果外界根本没有发生声音的音源，但主观上却感到有各种各样的声音，这就是耳鸣。

耳鸣的发生机制较为复杂，可发生在多种情况下，概括起来有以下几种：

第一种是生理性耳鸣。在身体内部，血管搏动、血液流动、肌肉收缩、关节活动、呼吸运动等，都会发生微弱的声音，其中距耳较近者，就会感觉出这种声音。平时由于外界有较强的声音，把这种微弱的声音掩盖了，而没有感觉出来。但如果走进隔声室或在安静的深夜，有时就会感觉到耳内有微弱的响声，这就是生理性耳鸣。

第二种是传导性耳鸣。此种耳鸣的原因是听觉系统的传导部分发生障碍，如外耳道肿胀、堵塞、鼓膜穿孔、内陷、中耳炎症、粘连、硬化等。传音障碍降低了听取外界声音的能力，减弱了其掩盖体内所发生声音的作用，使之能感觉出来，而成为耳鸣。再有，通过骨导传入耳内的声音，由于传导障碍，向外逸散渠道受阻，而提高了耳内声音的感觉，成为一种以低频为主的，象刮风似的呼呼响声。我们自己可以试试，用一只手捂住耳朵，就感到耳内轰轰的响声，这就是典型的传导性耳鸣。

第三种是神经性耳鸣。原因是听觉系统的感音神经部分发生障碍。当内耳听觉感受器有病，如药物中毒、噪声外伤、美尼尔氏病等；听神经和听觉中枢遭受外伤或发生炎症、中毒、缺血、肿瘤等；以及颅内各种病变影响到听神经或听觉中枢时，都会出现耳鸣。这种耳鸣多为高频性蝉鸣或刺耳的尖声。有些全身性疾病也可以引起耳鸣，如高血压、低血压、植物神经功能失调等而影响供血、某些疾病的毒素的影响、精神紧张、焦虑等引起的内分泌失调等。在生活方面、休息不好，失眠后也会有耳鸣出现。还有一些耳聋，用当前的医疗技术条件尚搞不清楚其原因或在临床方面检查不清楚的，称为原因不明性耳鸣。

第四种是客观性耳鸣。耳鸣是主观的感觉，但有一种搏动性耳鸣是别人也可以听到的，这叫作客观性耳鸣。此种耳鸣与主观性耳鸣不同，它确实有音源，但音源不在外界，而是本人耳部附近的体内。一种音源是中耳内的小肌肉或咽部肉挛缩发出的声音；另一种音源是血管搏动的声音。在正常情况下血管搏动的声音是感觉不出来的，但是当血压升高搏动声提高，或向外逸散受阻，或发生动脉瘤或动静脉瘘等疾病时，血管的搏动声就构成了耳鸣

Answer 2

耳鸣是指声音在耳或头上发出的一种主观感觉,但外部没有相应的声源,可以无外界干扰地听到自己的声音,这叫耳鸣。耳鸣是引起耳鸣的主要原因。耳鸣有间歇性和持续性,若间歇性发作,应考虑耳朵病变;持续性可能是由于系统性疾病,如内耳病变或肾脏疾病。
耳鸣病人的症状
1、轻微耳鸣
轻耳鸣通常间歇出现,或仅发生在夜间或环境安静的时候,且有嘶嘶及流涕。耳鸣可以自己消失,平时要注意多休息,避免噪音过大的环境。
2、轻度耳鸣
耳鸣持续时间长,在嘈杂的环境中仍然会有耳鸣,有时还会影响病人的情绪,使病人不安。这时病人要注意耳鸣的改变,如果时间长了,应该去医院治疗。
3、严重耳鸣
持续的耳鸣,严重影响听力。假如时间太长,听别人说话就更难,常常会自言自语,常常心烦意乱,容易生气,对工作和生活都会有影响。严重耳鸣患者应及时到医院就诊,以免对患者造成更严重的伤害。
4、极度耳鸣
长时间持续的耳鸣,常伴有头晕。与此同时,即使是近距离也很难听到别人说话。耳鸣疼痛是病人难以忍受的,严重的耳鸣可能是耳聋的先兆。如不及时治疗,最终会导致耳聋,影响听力。

Answer 3

耳鸣早期症状
1、高音调、顽固性耳鸣
初时为间歇性尖声，有时一耳先发作，逐渐发展为双耳持续性的噪杂声，不少患者兼有颅鸣。
2、耳鸣眩晕
耳鸣和眩晕往往是耳聋的信号。出现眩晕、耳鸣或耳鸣明显加重时应当考虑及时就诊，检查一下自己的听力状况。
3、听力不集中
部分早期耳聋患者首先感觉到的是自己听觉注意力方面的变化。比如，时间稍长便不容易把注意力集中在聆听对方的交谈上。经常注意不到别人在和自己打招呼。再如，阅读或写作时便难以听到他人的话语等等。
4、说话声音变大
另有些人可以明显感觉到听到的声音不够大，因此经常将手拢在耳后，以增加接收音量。看电视或听收音机时常常要求加大音量，使得家人感到震耳难忍。
5、打岔或要求对方重复
面对面交谈时，早期的耳聋患者经常打岔或要求对方重复。打电话时经常要求对方提高音量。而无论何时，他们自己说话的音量常会不自觉地加大。对于他人之间的交谈，哪怕是近在咫尺他们也经常难以听准。
耳鸣患者的症状
1、轻度耳鸣
轻度的耳鸣一般为间歇性的发作，或者仅近在夜间或者环境较安静时才会出现，耳畔中萦绕着嘶嘶声、流水声等。这种轻度的耳鸣在平时生活中如果注意休息，避免噪声环境，多可自行消失;
2、中度耳鸣
持续性的耳鸣，且在十分噪杂的环境中仍然有耳鸣的感觉，且有的情况下会影响患者的情绪，使患者心烦意乱。耳鸣的症状是什么?此时患者应该注意耳鸣的变化状况，如果是长时间的耳鸣，应及时到医院治疗;
3、重度耳鸣
持续性的耳鸣，严重的影响听力，时间如果一长就会不容易专注的聆听对方的谈话，且还常常注意不到别人在和自己说话，经常性的心烦意乱、容易激怒，对个人的工作和社交活动带来了影响。耳鸣的症状是什么?此类重度的耳鸣患者应及时的到医院诊治，以免给患者带来更严重的伤害。
4、极重度耳鸣
长期的持续性的耳鸣，这种耳鸣经常可伴有眩晕的这种，同时对与他人之间的交谈，即便很近也难以听清;患者同时很难忍受耳鸣嗲了的痛苦。需注意的是极重度的耳鸣可能是耳聋的前兆，如果治疗不及时，可能最终导致耳聋，影响人的听力。
耳鸣是怎么回事
对于出现耳鸣的症状，大家知道是怎么回事吗?由什么因素导致了耳鸣的产生吗?下面小编就来给大家介绍一下耳鸣是怎么回事吧。
1、压力
由于工作压力的增大，睡眠的减少，往往会导致耳边出现蝉鸣似的声音。
2、内分泌失调
更年期妇女内分泌失调、雌激素降低、自主神经功能紊乱，是造成耳鸣的主要原因。
3、情绪不稳
耳鸣非常容易出现在情绪不稳定的人群中。在有焦虑和抑郁倾向的人群中，耳鸣症状常十分严重。情绪不稳会导致耳鸣，反之，持续的耳鸣又会加重情绪不稳。
4、长期噪声暴露
人耳所能承受的最强声音通常为90分贝，若超过这个限度，即使自己感觉不出来，脆弱而敏感的内耳已受损。不规律、强刺激性的噪声对听力伤害更大。
5、各种疾病
主要是耳部疾病，如外耳疾病;血管性疾病也会发生耳鸣;其他一些全身性疾病的重要病症之一也是耳鸣，如鼻咽癌、植物神经紊乱、脑供血缺乏、中风前期、高血压、低血压、贫血、糖尿病、营养不良等。

Answer 4

1、压力
由于工作压力的增大，睡眠的减少，往往会导致耳边出现蝉鸣似的声音。
2、内分泌失调
更年期妇女内分泌失调、雌激素降低、自主神经功能紊乱，是造成耳鸣的主要原因。
3、情绪不稳
耳鸣非常容易出现在情绪不稳定的人群中。在有焦虑和抑郁倾向的人群中，耳鸣症状常十分严重。情绪不稳会导致耳鸣，反之，持续的耳鸣又会加重情绪不稳。
4、长期噪声暴露
人耳所能承受的最强声音通常为90分贝，若超过这个限度，即使自己感觉不出来，脆弱而敏感的内耳已受损。不规律、强刺激性的噪声对听力伤害更大。

Answer 5

流行病学
原因不明的耳鸣在人群中的发生率为10%~14%。
主要病因
1.听觉系统疾病
（1）外耳 外耳道耵聍栓塞、肿物或异物。
（2）中耳 各种中耳炎、耳硬化症。
（3）内耳 梅尼埃病、突发性聋、外伤、噪声性聋、老年性聋等。
2.全身性疾病
（1）心脑血管疾病 高血压、高血脂、动脉硬化、低血压等。
（2）自主神经功能紊乱 精神紧张、抑郁等。
（3）内分泌疾病 甲状腺功能异常、糖尿病等。
（4）其他 神经退行性变（如脱髓鞘性疾病）、炎症（病毒感染）、外伤、药物中毒、颈椎病、颞颌关节性疾病或咬合不良等。
治疗方针
使耳鸣患者首先达到适应，而非消除耳鸣。
药物治疗
包括血管扩张药、钙离子拮抗剂、耳鸣抑制药、减轻耳鸣影响药物和神经营养药物等。
其他治疗
1.咨询交流：目的在于消除恐惧心理，逐渐将耳鸣忽略。2.声治疗：指在有声环境中生活、工作，弱化患者的耳鸣对大脑皮层的刺激，是耳鸣治疗最基本要求。3.对症疗法：是治疗耳鸣引起的睡眠不良、注意力不能集中、心烦、听力下降、听觉过敏、焦虑甚至抑郁等症状，多可控、可消除。
日常护理
避免使用加剧耳鸣症状的药物，减少噪声源或佩戴防护耳罩、耳塞等保护耳鸣患者的听力，避免长时间、大音量使用随身听耳机。
饮食调理
合理饮食。日常要少食过甜、过咸及膏梁厚味的食物，防止动脉硬化产生内耳缺血，导致听力减退。