静脉肾盂造影：透视尿路的精密之窗
静脉肾盂造影（IVP），医学上又名静脉尿路造影（IVU），是一种通过静脉注射含碘对比剂，以观察肾脏、输尿管、膀胱和尿道系统结构的排泄性检查。这项无创且风险低的诊断技术，是临床泌尿系统X线检查的首选，因其直观且功能评估全面。
IVP的原理在于，注入的碘剂经肾小球滤过进入肾盂肾盏，随后显影，为医生揭示肾脏的解剖细节，同时检测其功能和尿路异常。这项检查适用于多种泌尿系统疾病，如肾结核、肿瘤、结石、先天畸形和积水，以及不明原因的血尿、脓尿，尿道狭窄等问题。
肾脏，作为泌尿系统的中枢，其位置至关重要：上部大约位于第12胸椎上缘，下部与第2腰椎平齐，随呼吸和体位的变化而稍有变化。输尿管的三个生理狭窄，如肾盂输尿管连接部、髂总动脉交叉处和膀胱壁内段，是尿路结石滞留的易发地带。
造影适应证广泛，包括但不限于：肾、输尿管的疾病，血尿或脓尿的病因探寻，尿道狭窄的辅助检查，以及评估腹膜后包块与尿路的关系，甚至用于肾血管性高血压的筛查。然而，造影并非无限制，禁忌症包括碘过敏、严重肝肾功能损害、急性传染病、甲状腺功能亢进和特定妊娠阶段。
术前准备至关重要，如避免高碘食物、钙质药物，清洁肠道，禁食并确保膀胱空虚，以及进行碘过敏测试。造影过程中，加压技术可有效控制对比剂流向，确保影像质量。对比剂的选择和剂量根据患者年龄调整，儿童需要更少的剂量。
造影方法涉及精确的压力控制和时间掌握。在注射对比剂后，通过X光摄影捕捉不同时间点的肾盂肾盏显影情况，以全面评估尿路情况。必要时，会考虑延长摄片时间或重复扫描。
IVP的摄影体位要求精准，包括双侧肾区正位和全腹部正位，确保影像清晰。检查过程中，医生会根据患者的具体情况调整体位，以获取最佳影像。
需要注意的是，选项C中提及的急性泌尿系统炎症和严重血尿是造影的禁忌，而非适应证。同样，选项A错误地认为一侧肾盂肾盏显影不佳时无需延长摄片时间，实际上，根据具体情况可能需要调整。
静脉肾盂造影，作为泌尿系统疾病的诊断伙伴，其准确性和重要性不容忽视。通过科学的准备、精确的操作和恰当的解读，它为临床医生提供了不可或缺的诊断信息。
温馨提示：答案为网友推荐，仅供参考