第1个回答 2019-09-26
在分娩时,女性精巧的生殖器官会扩张到比原来大数十倍的宽度,以便让宝宝顺利通过娩出,是不是很不可思议呢?
其实到怀孕末期,准妈妈的外阴部和宫颈会逐渐变得柔软而有弹性,多亏这种变化,宫颈、产道和会阴才能在出现宫缩时很好地扩张,以便让胎宝宝通过。
在分娩时,医生会用手控制着胎宝宝前进,等待着阴道口的扩张,这叫做保护会阴。
如果准妈妈的产道、会阴弹性比较好,往往不会发生撕裂,或者有时候会通过自然撕裂来扩大一点出口,但并不严重,一般是1、2度撕裂。
与侧切相比,这种程度的自然撕裂对于盆底肌的伤害更小、更少需要缝合、愈合也更容易,也就是说,这种情况是不需要,也不应该侧切的。
但如果准妈妈的产道弹性不好,胎头很大,或者分娩的速度很快,产道还来不及充分扩张时胎宝宝就出来了,往往就会导致阴道、会阴和肛门括约肌的严重撕裂。
在医学不发达的年代,准妈妈一旦发生了这种严重的会阴撕裂伤,不仅容易感染,而且会遗留下不同程度的后遗症,比如大便失禁、子宫脱垂等,让妈妈痛苦终生。
虽然现在医疗条件比较好,但缝合参差不齐的伤口仍然是很艰巨的任务,而且伤口愈合慢,会阴损伤导致的后遗症也会增加。
在这种情况下,医生如果能及时做会阴切开术,侧切的伤口整齐、清洁,缝合较为简单,也更容易恢复,而且能够加速胎宝宝的娩出,对准妈妈和胎宝宝都有好处。
准确判断准妈妈是否需要侧切需要有很多前提条件,需要医生和护士很强的责任心、好的医术、丰富的临床经验和判断能力,以及对准妈妈更加细心的照顾和护理。
但责任也不全都在医生,对于准妈妈自身来说,在孕期里要控制好体重,不要让宝宝长得过大。
坚持运动能增强分娩时的力量,会阴行按摩增加会阴的弹性,可以减少会阴撕裂的几率,免受侧切的一剪之苦。
1、保持会阴清洁卫生,预防感染。大小便后用清水洗外阴,不要在水中加入清洁液或洗护液。
清洁外阴时应按照从上向下、从内向外的顺序,即先擦阴阜及两侧阴唇,最后擦肛门。
2、采取伤口对侧卧位,比如会阴伤口在左侧,就向右侧卧,以防恶露流入伤口,增加感染机会。
3、保持大便通畅,以免伤口裂开。排便时,最好采用坐式,并尽量缩短时间。
4、伤口恢复期不要久坐、久站,也不要做幅度太大的动作。如果伤口拆线后裂开,要及时就医。
5、伤口局部出现红、肿、热、痛等症状,有时伴有硬结,挤压时有脓性分泌物应该及时告诉医生。
6、产后6周内,避免性生活。
每一位产后妈妈都应注意,产后42天是做盆底肌修复的黄金时期,唯有积极治疗,可以下载G动app才不至于让你的盆底肌再受委屈!恢复往日的弹性和盆底功能,重获幸福生活!