胆囊息肉需要治疗吗

Question

如题所述

Answer 1

需要治疗的
胆囊息肉以外科治疗为主，但并不是所有的患者都需要接受手术治疗。医生会根据超声检查结果，结合患者病情进行综合评估，做出治疗决策，决定是否进行手术切除。
急性期治疗
如果胆囊息肉出现了急性胆囊炎，胆管炎，胆源性胰腺炎，需按照不同的疾病急诊治疗原则进行。
一般治疗
主要是针对胆固醇性息肉进行的饮食指导，如：
少吃油性食物，包括动物油、食用植物油、干果、坚果等；
加强锻炼，增加脂肪组织的消耗，增强机体的抵抗力和免疫力；
减肥，减少组织的脂肪量等；
如果有血脂过高的合并症，需要内科降血脂治疗。
药物治疗
主要是针对胆固醇性息肉的药物治疗。胆固醇沉积症的药物治疗效果不确定，可以服用胆汁酸盐1～3个月，观察胆固醇沉积症是否变化或消失，如果有效则继续服用。如果无效，建议停药。

Answer 2

小的话不用治疗，根据胆囊息肉的性质、症状以及是否合并有其他胆囊疾病来综合判断，大多数胆囊息肉属于胆固醇性息肉，在查体的时候发现胆囊壁单发或多发，突出于胆囊腔内小的隆起型病灶，胆固醇息肉比较常见于肥胖、过度节食、饮食不规律以及胆囊胆固醇浓度比例失调的病人。由于胆固醇息肉不存在癌变的风险，因此治疗主要针对饮食生活习惯，以及定期体检和做B超检查就可以，需要治疗的息肉主要是指存在癌变风险的腺瘤性息肉，腺瘤性息肉是单发的，有血流信号，基底较宽，生长速度较快，可以通过超声造影或者增强CT、核磁进行诊断。胆囊息肉的手术指征是息肉直径超过1cm，考虑腺瘤性息肉存在癌变风险的时候或者合并胆囊结石、反复发作的胆绞痛也要考虑手术治疗，其它无症状的、多发的胆固醇性息肉采取定期检查。