意外伤害证明的具体格式如下:
意外伤害证明
兹有我公司员工 xxxx ,性别 xx,年龄 xx,于 xxxx 年 xxxx 月 xxxx 日 xxxx 时,因 xxxxxxxxxxxx
原因受伤。受伤部位为 xxxxxxxxxx 。次情况属实,特此证明!
xxxxxxxxxxxx 有限公司
(加盖公章)
xxxx年xxxx月xxxx日
扩展资料:
保险赔付标准
当遭受意外伤害导致当事人人身受到损害,或残疾,甚至死亡的,根据法律规定,受害方可向加害方提出下列损害赔偿的请求:
1、受害人遭受人身损害的,因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入,包括了医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费,赔偿义务人应当予以赔偿。
2、受害人因伤致残的,其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失,包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费,以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费,赔偿义务人也应当予以赔偿。
3、受害人死亡的,赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外,还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
4、 受害人或者死者近亲属遭受精神损害,赔偿权利人还有权向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的。
参考资料来源:百度百科-意外伤害
①患者本人的具体情况:姓名、性别、出生年月日;
②受伤时间、地点、原因、经过;
③受伤的大致情况、程度;
④本村三个证明人,在证明材料上签字,附身份证复印件,签上 “愿做证明人”;
⑤加盖村民委员会公章。
中国平安财产保险股份有限公司:
兹由我xxxxxx集团有限公司(xxxxx工程项目部)泥工xxx(身份证号码:xxxxxxxxxxxxxxxxx),xxxx年xx月xx号下午在27#楼四层拉混凝土时不慎手拉车翻掉砸到左脚,在xx市xx人民医院检查诊断为左脚小腿骨折(断裂),现正在住院治疗中。
特此证明!
xxxxxxxxx有限公司
20xx年x月x日
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