胃癌病人健康教育

如题所述

一、术前指导

1、做好心理指导,调动患者的主观能动性,激发其心理潜能 。向患者说明只要坚持化疗和护理得当,大部分病情是可以控制的,引证中外文献和具体病例,使患者首先树立战胜疾病的信心。

2、加强营养支持,给予高蛋白、高热量、高维生素宜消化的饮食,必要时静脉高营养。

3、术前晚行普通灌肠,以排除肠内积便,避免术后肠蠕动减慢引起的腹胀。

4、合并幽门梗阻者术前三天每晚应用等渗盐水洗胃,以减轻胃粘膜水肿,有利于手术后吻合口的愈合。

二、术后指导

1、注意观察伤口敷料有无渗血、渗液,引流液颜色、量,有无诉腹痛、腹胀等。心电监测仪的目的及注意事项。

2、行胃肠减压的目的是吸出胃肠内积气积液,减轻腹胀,减少局部吻合口的张力,以减少吻合口瘘的发生。会出现咽喉部疼痛不适现象,注意保持口腔清洁与湿润,必要时可含喉片减轻不适,待肠蠕动恢复、肛门排气后即可拔除。

3、间断夹闭尿管,每2小时放尿一次,以行膀胱功能训练。鼓励早期下床,一般术后第二天拔除尿管后,床边活动,增加肺活量,减少肺部并发症,改善全身血液循环,促进伤口愈合,防止压疮,减少下肢静脉血栓形成,有利于肠道和膀胱功能的恢复,减少腹胀和尿潴留的发生。

4、鼓励病人深呼吸,有效咳嗽排痰,预防肺部并发症的发生。

5、禁食、禁饮,拔除胃管当日拔管当日先给少量饮水或米汤,每次4-5汤匙,第2日进半量流食,每次50-80ml,1-2小时一次;第三日进全量流食,每次100-150ml,2-3小时一次;若进食后无腹痛、腹胀等不适,第四日可进半流质,以高蛋白、高维生素、高热量为好;术后10-14日可进软食。要注意少量多餐(每日5-6次),少食牛奶、豆类等产气食物,忌生冷、辛辣等刺激性食物。避免进过甜、过热流质,进餐后平卧10-20分钟,以防止倾倒综合征。

三、出院指导

1、胃切除术后一年以内胃容量受限,易少量多餐,进食营养丰富易消化的饮食,以后慢慢过渡至普通饮食。忌生、硬、辛辣刺激性食物,忌暴饮暴食,戒烟、酒。

2、乐观向上,保持心情舒畅。避免过度劳累。

3、需服药者,请严格按照说明书或遵医嘱,注意用药时间、方式、剂量及副作用。避免服用对胃黏膜有损害性的药物,如阿司匹林、消炎痛、皮质类固醇等。定期复查,不适就诊。

温馨提示:答案为网友推荐,仅供参考
相似回答
大家正在搜