听说治疗大肠癌还需要做KRAS基因检测，复杂么？需要什么样的标本？

Question

如题所述

Answer 1

大肠癌为结肠癌和直肠癌的总称，大肠癌是指大肠粘膜上皮在环境或遗传等多种致癌因素作用下发生的恶性病变预后不良，是常见的恶性肿瘤，大肠癌的治疗以手术切除癌肿为首选，辅之以放射治疗、化疗药物治疗及中医药治疗等；最近不少学者对早期大肠癌采用经内镜下切除治疗，也取得较好疗效。K-ras突变在结肠癌中的作用Kevin M Haigis等人研究报道：•K-ras突变可诱导结肠粘膜的腺上皮过度增生，与肿瘤抑制基因APC 联合作用促使结肠癌变• K-ras突变可促进肿瘤的恶性进展。此外，N-ras突变与P53的作用相似，可抑制细胞的凋亡。
但是我觉得既然要做基因检测那就要做得全面一些。现在中国能做的基因检测有八大类，D类免疫系统。E类心脑血管神经系统，F类自身糖代谢能力，GC类男性对环境的适应能力，HC类女性对环境的适应能力，X和Y类综合检测，M2类肥胖基因检测，。其中根据身体状况和男女特征不同分为D类，HC,GC类，都可以检测大肠癌的易感基因，而且能同时检测人体是否还有其他易感基因，做好预防。大肠癌有分为直肠癌和结肠癌，反正都要花钱，所以要检测就要得明明白白的，齐全的，而且我有个朋友在深圳帅全生物科技有做过基因检测，是送到上海复旦生物科技做检测的，准确率达99.99%，而且还有相关的售后服务，例如用药指导，终身健康管理等，效果挺不错的。

Answer 2

KRAS基因检测简便易行，国内多数正规医院多可以进行检测，目前我国普遍用的是传统 PCR（聚合酶链反应）加DNA测序法。标本要求：石蜡包埋的原始肿瘤组织、新鲜冰冻肿瘤组织、转移灶肿瘤组织、内窥镜活检组织都可以检测。新鲜的手术标本可以放到福尔马林中保存，能够外借病理蜡块者可将标本直接送检。如果不能外借病理标本，可以让病理科切5-10张厚度为5-10um（微米）的白片，用EP管保存送检。具体要求请咨询各检测中心。

Answer 3

有数据显示，有95%的胰腺癌患者、45%的结肠癌和35%的肺腺癌患者会发生KRAS基因突变，KRAS不只是非小细胞肺癌患者的敌人。
2019年6月举行的ASCO（美国临床肿瘤协会）年会上，公布了对10位KRAS基因突变的非小细胞肺癌（NSCLC）患者使用Amgen公司研发的AMG510药物的治疗成果：疾病控制率达90%，有效率达50％。数据一经公布，引起世界轰动。AMG510将KRAS锁定在不活跃的GDP结合状态，在这种状态下，KRAS出于安全的关闭状态，无法结合到GTP上，实现对KRAS突变不可逆的抑制。
针对KRAS G12C突变还有靶向药Adagrasib(MRTX849)。
具体的基因检测可跟医生了解一下。