流行性感冒(influenza)

如题所述

流行性感冒,通常称为流感,是由流感病毒引起的呼吸道和全身性症状。这种病毒导致的症状通常持续3至7天,感染者在出现症状前四天至前一天已经具有传染性,而在症状出现前一天至症状结束期间最具传染性。流感的传播主要通过人际间的飞沫和气溶胶,接触被病毒污染的物体也是一个传播途径。
流感病毒对某些人群构成更高的健康风险,包括患有基础疾病(如糖尿病)的人、孕妇、儿童和老年人。这些人群可能会因为流感病毒引起的炎症和强烈的免疫反应而发展出并发症,如支气管炎、肺炎、哮喘发作、耳感染或鼻窦感染等。
流感病毒分为甲型、乙型、丙型(以及近年来新增的丁型,主要感染猪和牛,尚未发现人类感染)。甲型流感病毒的抗原性漂移和转变是病毒变异的两种方式,它们可以导致区域性或全球性流行。甲型流感病毒有多种H和N蛋白的组合,这些蛋白质在病毒进入细胞和传播过程中发挥作用。
诊断流感通常基于病史和症状,如发病速度、持续时间以及呼吸道和全身性症状。对于出现发烧和肺炎等严重症状的患者,可能需要进行鼻咽拭子检查,以快速判断是甲型、乙型流感还是两者同时感染。然而,这种检测有其局限性,包括无法确定具体的H和N蛋白、无法确认是否存在相应疫苗以及存在假阳性和假阴性的可能。
治疗流感通常包括使用抗病毒药物,如奥司他韦和扎那米韦,这些药物可以阻断病毒的神经氨酸酶活性,从而抑制病毒传播。对于高风险人群,如2岁以下和65岁以上的人群、孕妇以及有慢性疾病和严重并发症的患者,一旦感染流感,应尽快开始治疗,通常治疗时间为5天或稍长。
预防措施包括勤洗手、避免接触患者、注射流感疫苗。流感疫苗通常包含两种甲型和一种乙型流感病毒株,由世界卫生组织(WHO)监控并确定。流感疫苗有两种类型:灭活疫苗和减毒活疫苗。
不能接种流感疫苗的人群包括对疫苗或鸡蛋成分严重过敏的人、患有格林巴利综合征的人以及正在发烧或患有中度疾病的人。在决定是否接种疫苗时,应咨询医疗专业人员的意见。
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