环卫工被撞身亡负次要责任,16万保险金遭拒赔,保险公司有理拒赔吗?

如题所述

环卫工被撞身亡负次要责任,16万保险金到拒赔,保险公司是没有理由拒赔的,因为保险公司在销售保险之前就应该了解环卫工人的工作环境,进行保险办理之前,业务人员并没有告知环卫人员免责条款的相关情况,属于违规办理,因此保险公司也应该按照正常流程来进行赔偿。

1、事情发生的经过是怎样的

江西省萍乡市安源区发生了一起车祸,一名环卫工在工作时被一辆小轿车撞上不幸身亡,在安葬完死者之后,环卫工的家人考虑到公司曾经为每一个环卫工买上了一份意外保险,然后携带相关材料到保险公司进行索赔,没有想到的是保险公司翻脸不认人认为不符合赔偿标准,所以进行了拒赔,在拒赔之后,死者家属立即联系了当地警方,介入了调查,事情还在进一步的调查之中,希望有越来越多的人能够关注事情的进展。

2、为什么保险公司会拒赔

保险公司的拒赔原因是因为死者无合法有效,驾驶证驾驶机动车属于责任免除项,所以才会拒赔的,但是相关人员了解到,在事故发生之后交警出具的道路交通事故认定书中显示肇事司机因为追尾被认定为主要责任,死者被认定为次要责任,因为死者驾驶的环卫车属于机动车的范畴,所以保险公司才会拒赔的,但是这件事情有一个疑点,那就是保险公司在推销保险之前一定是了解每一个环卫工人的工作环境的。我认为现在就是保险公司在踢皮球,希望有越来越多的人能够去主持正义。

3、这件事情中我们可以看出什么

保险对于我们的生活可以说是一份保障,但是如果无法保障我们的生命安全的话,那保险就没有购买的必要了,从这件事情中我们也可以看出在保险购买之前一定要仔细查阅保险合同的免责条款,只有了解透彻才可以在理赔的时候少受伤害。

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第1个回答  2021-11-04
这是什么道理?楼主是准备喷保险吗?
任何保险,发生了保险事故能不能赔,是看喷子的嘴脸,还是看法律和保险合同条款?
如果看喷子的嘴脸,那就无话可说,保险公司给钱后滚蛋,并且以后最好把保险公司关门!
如果是看合同和法律,那么就打开合同看一看,对于无照驾驶,有没有拒赔的约定,如果没有,保险公司必须赔,如果有这个条款,那就不违法又合乎条款,拒赔就无可厚非,有理有据!
楼主说的“环卫工的特定工作环境”是什么?环卫工的工作就是必须与开环卫车绑定的,是法律规定还是行业规则?
你也说了,交警已经认定,被保险人因为无照驾驶是对事故承担次要责任,那就是说,他的无照驾驶行为是导致本次事故,导致事故者死亡的原因之一,如果保险条款约定了无照驾驶导致的事故不能赔,那保险公司就有理由不赔,很正当!
这个事故如果一定要追究责任,也不是找保险公司,而是找其工作管理单位,为何允许一个没有驾照的人开机动车?如果这个岗位必须驾驶车辆,在安排岗位时为何不核实车辆驾驶资格,也就是驾照?

我知道,这样的话题,像我这样不支持楼主跟保险公司要赔的,大概率会被问“你是不是保险公司的”,我就先说了吧。我是保险公司的,而且就是从事理赔工作的,每年从我和我的同事手上顺利赔出去的保险金数以亿计,但是也不可回避的有极少量的拒赔。归根结底,无论是赔出去的钱,和拒绝赔付的案件,都不是随意的,都是有理由的!

另外,其实也没有必要问我是不是保险公司的,是不是保险公司的人,都有权利评论!如果有人认为身份比对错更重要,那就自己玩去吧,我是认为对错比身份更重要的!
第2个回答  2021-11-03
没有理由拒绝。既然对方购买了保险,保险公司就应该去做当初承诺的事情,不应该拒绝。
第3个回答  2021-11-03
没有理由,既然购买了保险,保险公司就应该去负责,这个时候如果拒绝的话,那么就已经触犯到了合同里面的规定和规矩。
第4个回答  2021-11-03
没有。这是因为这个环卫工人发生了意外的情况,而且在这家保险公司购买了保险,所以保险公司需要进行相应的赔偿。
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