随着社会的进步,医疗体制的改革,患者的自我保护意识和对医疗保健的需求在不断提高,加上各种媒体的宣传,致使一些患者及家属过度维权,护理纠纷在不断增加,尤其是患者处于疾病折磨的时候,心理极其紧张、恐惧、烦躁,如果得不到预期的护理帮助,更容易引发护患矛盾。
1护患纠纷原因
1.1患者就医期望过高护理工作是保障患者康复的重要部分.良好的护理对患者生理和心理上产生巨大的影响,对其早日康复有着积极的意义.但是任何疾病的康复,都有一个相对的过程,有的患者由于饱受疾病折磨,在与疾病的斗争中处于孤立无助的状态,心理上迫切需要外援帮助。就医过程中,对医院工作人员寄予极大的救援期待。期待疾病得到有效控制产生好转,期待有好的医生认真诊断,期待有好的护士嘘寒问暖,期待有舒适的就医环境等等,如果其中某个环节服务不到位,都可能引发患者压抑的情绪,引发矛盾,导致纠纷,而护士则可能是其发泄的对象。
1.2护理人员
责任心不强比如护士处理
医嘱错误、工作脱节、不能严格执行护理制度、不能及时巡视病房、观察患者的病情不仔细、不认真、漏抄、错抄医嘱、匆忙交接简化交班程序、上班时注意力不集中等都是护理人员责任心不强的表现,这些出现在工作中的纰漏都会成为患者“找茬”的把柄。
1.3护理人员业务素质差、技术不熟练多发于刚毕业走上岗位的年轻护士,由于护理技术操作不娴熟往往会招致患者及家属的责难.这些刚走上岗位的护理人员,由于年龄小、不重视业务技术的培训,或者因为自身心理因素,面对就医的患者,不能正常发挥常用护理技术操作水平,出现技术水平不高,观察病情不到位,保护性措施不得力等现象,很有可能导致患者失去最佳治疗时机,额外增加患者的痛苦,从而引起患者及家属的不满。
1.4护患之间沟通不到位患者在住院期间总希望能得到医务人员的问候与关心,看到医务人员有笑脸相迎。但基层医院,护理人员不足,工作量大,加上三班轮流倒,生活无规律,经常处于忙绿状态,不能充分与患者及家属沟通,难免会与患者家属之间发生冲突。或者护士由于业务水平不高,没有自信心,害怕与患者沟通,导致不能及时详细地了解患者病情。还有的护士在做各种治疗护理时,没有及时告知患者做此项操作的目的、大致过程及注意事项,以至于造成不必要的误会,都为护患矛盾埋下伏笔。
1.5医疗缺陷也能导致护理纠纷的发生医疗和护理是息息相关的,医疗缺陷也可导致护理纠纷,如有的医嘱有误,护士未及时发现而错误执行;或者医生和护士在嘱咐患者常规生活时说法不一,给患者误认为护士水平不高,马上就与护士大吵大闹。还有的患者对医疗费用过高抱有怨忿,护理人员稍有不慎,也会给患者留下口实。
2防范与对策
2.1完善制度,科学管理,要求护理人员遵章办事护理人员在上班期间要认真执行医院各项
规章制度,认真查对,正确处理医嘱,不凭主观印象行事,有序、准确、高效地完成自己的工作,用高品质的服务争取患者及家属的满意。
2.2加强护理培训,提高业务能力提高护理人员工作的质量和服务水平,对护士进行专业知识和技能的培训,可减少护理差错事故的发生,因此一定要加强护士业务素质的教育。院方可以根据实际情况,定期针对性地对护理人员进行业务培训,着重护理专业知识和操作技能,确保护士具备过硬的业务技术。工作中,要求护士将“三查七对”落到实处,养成良好的工作习惯。鼓励大家参加继续教育,订阅相关的护理杂志,让大家了解最新的护理动态,给一线护士提供各种再深造机会,使每位护士都能娴熟的操作。过硬的操作技术是较少护患纠纷的基本保障。同时过硬的操作技术也是而赢得患者及家属信任与尊重的基础。
2.3提高
沟通能力,掌握患者基本情况,争取患者信任患者从入院的第一时间接触的就是护士。具有高超的沟通能力的护士能在短时间内取得患者的信任,尽可能多地收集到患者的信息,为以后的工作做好准备。
2.3.1语言沟通护士可以根据患者的年龄、性格、
文化程度等采取不同的沟通方式。比如接待患者要热情,
礼貌用语,使病人感到亲切,感到尊重,缩短彼此距离。询问病情要语气柔和,充满关爱,使患者感受到被尊重、被理解而乐意交流。交流中多用解释性语言告知病人病情,介绍医院环境规章制度,消除其对病情、环境和工作人员的陌生感,多用安慰性语言,抚慰患者心理,使其感到温暖与体贴,和蔼的态度能起到药物起不到的作用,对于特殊病人,要对其病情采取保密措施,人性化的处理个案,即能让病人心平气和,又能促使其积极配合治疗。护理中坚决不能用刺激性言语,使患者产生对抗性心理,极其不利于治疗,更容易引起纠纷。
2.3.2非语言沟通专业的护士要风度端正、举止稳重。工作中护士的举手投足都可能对患者产生一定的影响。比如手势、目光,都可能是护患沟通的载体,善于沟通的护士可以用自身的动作传递感情,感染患者。也能从患者的动作中判断出其心态,利于进行有效的护理。尤其是面部表情,对病人极富感染力,护士坦诚的微笑是病人的“
安慰剂”,镇定的微笑是病人的“安全剂”。所以护士要全面提高自身素养,给患者“天使”的形象。
2.4开张护理安全教育,增强护士的法律意识护理人员一定要认真学习有关的法律、法规、掌握护理工作的各种规章制度和诊疗护理常规,充分认识护理文件的严肃性,自觉地以
法律法规规范自己的行为,语言必须做到规范性、情感性和严密性,对护理文件做到及时准确记录,严格执行护理法,懂得用
法律手段来保护自身的合法权益,即使发生了纠纷,处理时也会有章可循、有条不紊。
3小结
综上所述,我们护理人员必须深刻认识到只要我们在工作中本着“一切为了患者康复”的原则,对患者实施优质的人性化的护理服务,做好护理工作的各个环节,我相信,很多的护患纠纷是可以避免的。同时,加强自身业务水平的学习,学习有关的法律法规,增强法制观念,照章办事,人性护理,为患者提供安全、高效、优质的护理服务,既能减少护患矛盾,又能推动护理事业的发展。
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