有关交强险内的医保外的药费赔付问题

交通事故行人总共花费医疗费用10000元,有6500元的药费,其中4000多元的可能是丙类药(医保外),交强险买了说最高赔付医疗费10000,那请问这4000多的医保外的药也可以报吗
现在的情况我感觉到很不合理,在这起交通事故中,是行人横穿马路到快车道,本人当时正常行驶。按现在的情况是,总共花费1万元左右,交强险可以直接赔付,我用不到商业险(商业险买了3500多),但是其中医保外的药又不能报,这部分钱是保险公司出还是我出,要是我出,我感觉很不合理,买了4500多块钱的保险,到最后还要自己出那么大一部分。另外这个事故鉴定责任这一块我感觉没有任何意义,我即使无责也没用,因为有交强险还是要赔付,因为本身没超出1万元,我感到疑惑

先就你买的保险以及保险责任说一下,你缴纳保费总额是4500多元,这其中大概包含了:交强险(保险责任三者人身残亡11万,有责人伤医疗10000,有责财产损失2000)保费大概为950元,剩下的商业险有本车车损、三者以及乘客司机责任险及不计免赔等。
这次事故中你正常开车情况下撞倒横传马路的行人,在这种情况下交警判定为有责实在是本着人性化处理(说白了就是交警认为行人处于弱势,你一旦有点责任都会有保险公司买单,这样所说嘛,现在交警部门的关于车撞人案件,估计只有行人事先声明是故意撞车才会判你无责,而现在的医院对车险理赔是非常的熟悉,只要看到是车祸,小病就大治,不然你这起人伤医疗费用杂这么巧就在1万左右呢,说句题外话,医院在人身险中联同病人骗保的也有)所以保险公司也遇到很多此类的赔付案件。因为交强险赔付中不分主责和全责,只要有责,交强险中的赔付金额就是1万。当然要剔除自费药,剔除后还有超过1万未报销部分就在商业三者中按你们双方的责任比例赔付。这个赔付原则在包括社保、各寿险公司都是一样的。
这起事故中你提到有4000多免赔额,你看这起人伤中有没有评残必要,如果有的话可以通过鉴定提交残疾索赔。最低10级赔付金额2.2万。
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第1个回答  推荐于2017-10-03
如果你感觉被扣医疗自费药不合理,只有上法院才能解决这个问题,不然几乎所有保险公司都是这样处理的,自费药要自费。
还有,你说无责的问题,如果是无责,交强险就只负责1000哦,差别是很大的,不要弄混了!
补:不管是否超出1万元,保险公司理论上都是这样操作的,如果真的想减少损失,就有法院判决,判决下来,保险公司就要根据法院来赔的本回答被提问者采纳
第2个回答  2009-04-04
不可以,只负责当地医保规定内费用的报销

补充:
虽然你疑惑,并且你也感觉不合理,但是在目前的规定下,就是这样操作的,还没的其他办法可以解决的

保险公司只负责医保内的费用报销
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