第1个回答 2019-08-04
谷丙转氨酶单项升高常见原因是什么？
贵阳市华烽医院主治医师
张少武
谷丙转氨酶存在于肝，心，骨骼肌和肾等脏器的细胞内，各脏器所含的谷丙转氨酶的量，以肝细胞内最多，故每当肝细胞受损，如肝细胞变性，坏死时，肝细胞内的谷丙转氨酶就释放到血液中，使血清谷丙转氨栈升高最常见的原因，在病毒性肝炎的潜伏期，急性发病期，以及隐性感染者均可有血清谷丙转氨酶升高，且往往是谷丙转氨酶单项升高，这有助于各型病毒性肝炎的早期诊断。但其他原因损伤肝细胞时，如药物性肝炎，脂肪肝，各种内外毒素所致肝损，肝内胆汁淤积，肝脓疡等，也均可使血清谷丙转氨酶增高。另外，其他脏器疾病如胆梗阻，胰腺疾病，甲状腺功能亢进症，急性心肌梗塞，心力衰竭，皮肌炎，多发性肌炎，休克等，也可有血清谷丙转氨酶增高，但往往伴有各种疾病的临床症状和实验室检查异常，很少是单项谷丙转氨酶增高。有时生理变化也可使血清转氨酶增高，如剧烈体育活动，妇女妊娠期等可有轻度增高，也往往是单项血清转氨酶增高，但多为一次性的。因此，谷丙转氨酶单项升高的原因，以各型病毒性肝炎常见，但非其所独有，应结合临床综合考虑是否还有其他肝内或肝外原因所致。
降低谷丙转氨酶的中成药有哪些？
肝功能损害的一个主要特征是谷丙转氨酶（alt）升高。因此，肝细胞的修复和再生是alt下降的基本条件。
一般所谓保肝、保肝药等疗法和药物，大多指此而言。
目前在临床上疗效较好、应用较多的有以下几类：五味子制剂和其化学会成制剂联苯双酯；山豆根制剂肝炎灵针；
甘草提取物及制剂甘草甜素、甘利欣针；垂盆草制剂垂盆草糖浆、悬垂片；女贞子提取物齐域果酸片；水飞蓟素制剂益肝灵、西利宾胶等。
以上药物主要有促进肝细胞再生、提高肝脏解毒功能。
祛除肝内脂肪沉积、改善肝脏代谢功能等作用，并通过减少alt从肝细胞内逸出及加快alt从血液中清除两种途径，从而达到降低谷丙转氨酶的目的。