门慢门特是什么意思

Question

如题所述

Answer 1

1. 门特和门慢是医疗保险领域的术语，分别代表门诊特殊病种和门诊慢性病种。
2. 这些术语涉及到的政策允许患者在门诊接受治疗时获得报销。
3. 门统则是指门诊统筹制度，它规定了城镇职工医保的报销流程。
4. 门慢政策针对的是那些被确认患有特定慢性病种的参保人员，而门特则针对特殊病种。
5. 患有门特或门慢疾病的医保参保者，如果满足鉴定条件，可以享受相应的医保待遇。
6. 医保报销主要涉及两个账户：个人账户和统筹账户。
7. 个人账户里的资金可用于药店购药、门诊费用支付以及住院费用中个人自付部分。
8. 统筹账户由医保中心管理，负责支付符合规定的医疗费用。
9. 在医院就医或住院时，出示医保卡以确认参保身份，结账时个人自付部分可以直接支付，而医保报销部分由医保和医院结算。
10. 通常情况下，门诊费用不直接纳入报销范围，但这并不意味着不能获得任何形式的补偿。