休克急救措施

Question

如题所述

Answer 1

休克的本质是各种原因导致的有效循环血量下降，所引起的组织器官灌注不足，最终导致组织细胞的缺血、缺氧。所以，抗休克治疗的本质在于，改善组织血流灌注，纠正组织细胞的缺血、缺氧，进而恢复器官的正常功能。在抗休克治疗过程当中，首先应该对引起休克的相关病因进行分析和判断。比如患者有出血，治疗应该以止血为主。感染性休克患者应该给予抗生素的使用或者感染源的控制，过敏性休克的患者应该停止可疑药物的使用等。其次，通过容量评估，呼吸循环功能的监测，指导早期的复苏。复苏过程当中应该维持患者良好的呼吸功能，通过合适的氧疗方案选择给予保证气道的通畅，改善组织缺氧。因为患者有效循环血容量的下降，应该尽快恢复其最佳的容量负荷。给予胶体液，晶体液早期快速适量的补充，恢复其有效循环血容量，必要的情况下可以采用血红细胞、血小板、凝血因子等成分输血治疗。当液体复苏治疗过程当中，组织灌注不良仍然没有明显的改善时，可以考虑给予血管活性药物的使用，一旦患者的循环功能稳定，应该在保持容量负荷最低限度的情况下，尽可能地减少液体复苏的治疗副作用。此外，在保持循环功能稳定的同时，应该给予积极的纠正相关的内环境紊乱、酸碱失衡、平衡凝血功能，改善微循环，以期促进器官的功能恢复。