公元三世纪前经期拉肚子是怎么治疗的？

Question

如题所述

Answer 1

论岐黄之道，谋苍生之福，欢迎走进“精诚名医汇”。列位看官，今天为你说上一病，也是关于女子月经问题。这就是行经腹泻——一来月经就拉肚子。

闲言少叙，先来看一张真实的医案：

话说在上世纪九十年代初，一名42岁的女性患者找到我国著名中医学家刘渡舟先生，主诉行经腹泻多年，只要一来月经就拉肚子，月经干净了就大便如常。每次拉肚子，必定质地稀薄如水，苦不堪言。为了这，她找了很多医生看，用了很多西药，都无济于事。

话说刘渡舟先生，作为一代名医，果然有非同一般之处。他经过询问，发现患者口干而渴，小便略有灼痛之感，同时睡眠不安，多梦，两腿沉重。舌红苔白。掌握了这些，刘师挥笔写下一方，让患者服用。此患在服用三剂之后，居然泄泻停止，其余症状也都一一消失了。

列位看官，你可知此患服下的是什么方？“精诚名医汇”为您转述如下：猪苓20克，茯苓30克，阿胶10克（烊化），泽泻20克，滑石16克。水煎服即可。

上面这张医案，源于刘渡舟大师的真实医案。刘渡舟为我国当代伤寒研究领域的泰山北斗，医术可谓登峰造极。而上面这张方，实际上就源于《伤寒论》里的第319条——猪苓汤。说起来，这猪苓汤以及《伤寒论》，出现在距今大约1800年前的时候。这公元三世纪之前的古方，到底为何能治这疑难的妇科病呢？

列位看官，你且看这患者的症状：腹泻、小便不利、失眠、口渴，这些都和《伤寒论》第319条一一对应了：“少阴病，下利六七日，咳而呕渴，心烦不得眠着，猪苓汤主之”。张仲景告诉我们，这个时候，用猪苓汤就对了。其中的原因，就是上述症状，都属于水热互结所致。什么事水热互结？简单理解，就是患者体内本阴虚有热，偏偏与水相遇，水热纠缠，影响了水的气化，即代谢失常，于是下趋大肠形成了泄泻。因为热邪灼伤阴津，所以患者一般都会口渴。水液无法气化为津液，同时阴虚内热，所以心火独亢，人就会失眠烦躁多梦。阴虚内热影响下焦，故小便不利。这种种症状，便依次展开了。

  所以说，这个时候，我们要做两件事。其一，滋阴清热，其二，利水祛湿。两者配合，方能奏效。正因如此，我们用到了猪苓汤。这里的猪苓为君，功在淡渗利水。泽泻、茯苓为臣，它们性味甘淡，其中茯苓能利水宁心健脾，有助于水湿的运化，那泽泻则可以利水清热，令热邪得以排解。最后，我们加入了利水清热之功兼备的滑石，令治疗效果倍增。如此多的利湿药物，会不会伤阴？要知道，患者本来就是阴虚有热的。于是，我们用了阿胶来滋阴润燥养血，同时逆转患者本来就有的阴虚局面。如此一来，全方利水不伤阴，十分巧妙。水湿没了，内热消失了，阴虚的局面改善了，行经腹泻的问题，当然就解决了。

当然，这猪苓汤，不能解决所有行经腹泻患者的问题。只有符合上述症状的人，才能应用。因此，列位看官在借鉴应用的时候，一来务必看清自己的症状，二来最好请中医师辩证指导，随症加减。只有这样，才能准确有效、万无一失。

但无论怎么说，通过此案此方，我们能感受到祖国传统医学的独特魅力。它对疾病的认识，是独树一帜，而又妙趣无穷的。