全身麻醉未清醒的病人如何调护

Question

如题所述

Answer 1

我不知道你所说的未清醒时什么样的概念。 麻醉未清醒分三个概念：1、手术已经结束，气管导管未拔出，麻醉药物未正常代谢完；2、手术已经结束，气管导管未拔出，麻醉药物停止已经超过2个小时病人尚未清醒；3、手术已经结束，病人肌张力已经恢复，气管导管已经拔除，患者又进入昏睡状态。 注意事项以及处理方式：如果是状态1，那么暂时注意观察患者生命体征，注意水电解质平衡，注意体温，并停止所有麻醉药物，注意观察患者，防止躁动，注意吸痰保持气道通畅；如果是状态2，那就要考虑是那一种麻醉药物残留，并予以拮抗，又或者有其他手术并发症，此时需要麻醉医生和手术医生会诊，并严密观察患者生命体征和瞳孔变化，同时注意体温，并保持气道通畅。如果是状态3，那要注意观察生命体征是否平稳；患者呼吸是否平稳，有无舌后坠，有无痰鸣音；瞳孔变化以及体温情况，有无寒战高热，注意病患有无恶心呕吐，保持去枕平卧位，头偏向一侧，防止呕吐误吸；能否唤醒等等。并做Glasgow昏迷评分（见附表）附表：　Glasgow昏迷评分表Ⅰ睁眼动作　　⒈自动睁眼 4分　　⒉言语呼唤后睁眼 3分　　⒊痛刺激后睁眼 2分　　⒋对疼痛刺激无睁眼 1分Ⅱ言语反应　　⒈有定向力 5分　　⒉对话混乱 4分　　⒊不适当的用语 3分　　⒋不能理解语言 2分　　⒌无言语反应 1分Ⅲ运动反应　　⒈能按吩咐做肢体活动 6分　　⒉肢体对疼痛有局限反应 5分　　⒊肢体有屈曲逃避反应 4分　　⒋肢体异常屈曲 3分　　⒌肢体直伸 2分　　⒍肢体无反应 1分

Answer 2

对于还没清醒的人 主要是注意病患有无呕吐的情况 让病人保持去枕平卧位 头偏向以侧 防止误吸呕吐物造成肺部感染甚至窒息。