第一二三四心音分别表示

如题所述

第一二三四心音分别表示如下:

第一心音听诊特点:音调较低;声音较响;第二心音听诊特点:音调较高;强度较低;第三心音听诊特点:音调低;强度弱;第四心音听诊特点:低调、沉浊、很弱。

第一心音的产生主要是因二尖瓣和三尖瓣关闭,瓣叶突然紧张引起振动所致。其他如半月瓣的开放、心室肌收缩、血流冲击心室壁和大血管壁所引起的振动,以及心房收缩的终末部分,也参与第一心音的形成。第一心音标志着心室收缩(收缩期)的开始,约在心电图qRS波群后0.o2~o.04s。

第二心音(second heart sound,S2):主动脉瓣和肺动脉瓣的关闭引起瓣膜振动,对第二心音的产生起主要的作用。此外,房室瓣开放、心室舒张开始时心肌舒张和*肌、腱索的振动,以及血流对大血管壁的冲击引起的振动,也参与第二心音的形成。第二心音出现在心室的等容舒张期,标志着心室舒张的开始,约在心电图T波的终末或稍后。

正确区分第一心音和第二心音,才能正确判断收缩期和舒张期,确定额外心音或杂音出现时期以及与第一、第二心音问的时间关系。因此,辨别第一心音和第二心音具有重要的临床意义。

第三心音(third heart sound,S3):出现在心室舒张早期,第二心音后0.12s-0.18s.第三心音的产生可能系心室舒张早期血流自心房突然冲人心室,使心室壁、*肌和腱索紧张、振动所致。

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