急性髓系白血病m3护理要点

如题所述

急性白血病的特点是病情发展迅速,由于造血干细胞的恶变所形成的,若不治疗病人会在半年内死亡,所以要对急性白血病尽快采取治疗措施,同时护理工作也是非常重要的,急性白血病的护理可以辅助治疗,那么急性白血病需要怎么护理? 首先急性白血病患者要对病情进行观察,随时关注着病情的发展有利于病情控制,重点是观察急性白血病的四大主症,如发热、出血、贫血及组织浸润的表观,化疗副作用及毒性反应。病情观察要点有:1、检查病人的皮肤黏膜等有无出血征象,并询问病情,及时发现出血倾向。若出血量多或出血发生在要害部位,如脑、胃肠部位出血,是白血病的危险症状,尤其是颅内出血,应立即报告医生予以急救。2、观察白血病细胞浸润的症状,如腹部、头颅部有无绿色瘤的形成;胸骨及其他骨关节有无疼痛,疼痛的性质、程度,以及中枢神经系统的症状。要区别是颅内出血还是脑膜白血病的表现。观察肝、脾、淋巴结有无肿大,肿大的程度如何,有无疼痛等。⑤化疗期间,注意观察化疗毒副作用。3、观察发热的程度和规律,定时测体温,并做好记录,高热者应报告医生采取退热措施。发热病人常伴发感染,还要通过观察发热时伴随的症状,及时发现感染的部位,判断是局部黏膜感染,还是全身血行感染,或是呼吸道感染并发肺炎等,以便采取适当的治疗措施。4、观察病人贫血的状况,如面色苍白、气短、心慌、乏力、头晕等症状,并定时检查周围血象,可以确定贫血的程度。 其次要注意营养要合理,只有合理的饮食才会让病情得到更好的控制,急性白血病病人宜进营养丰富、高蛋白质、高维生素、易消化的饮食,少食辛辣刺激、煎炸硬固食品,禁忌烟酒。化疗期间应给予清淡饮食。 最后是要注意活动量的安排,适当的运动可以辅助治疗,而且急性白血病病人应卧床休息;缓解期患者可适当起床活动,若出现心慌、气短应停止活动,不能下床活动的病人,可在床上活动或按摩;协助重症病人洗漱、进餐、大小便、翻身等,以减少病人体力消耗。
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第1个回答  2013-07-29
一、一般护理
白血病患者本身代谢率高,加之化疗引起严重的不良反应,因此,在化疗期间宜卧床休息,鼓励病人多进高蛋白、高热量、高维生素易消化的清淡饮食。嘱患者多饮水,以预防尿酸性肾病的发生。由于化疗引起病人抵抗力低下,因此化疗期间须预防感染。保持病室整洁,每日用紫外线消毒室内空气;减少探视,避免交叉感染的发生;定期洗澡换衣,保持皮肤清洁干燥;预防口腔感染,每日用抗菌素漱口,如甲硝唑、庆大霉素等。如有霉菌感染,可加用制霉菌素;大便后用1:5000PP粉的溶液坐浴,或清洗外阴,防止肛周感染;女性病人月经期间应每日清洗会阴部;注射部位需严格消毒。定时测量体温、脉搏、呼吸、血压等,注意观察有无皮肤损害、咽痛、咳嗽、发热等现象以便及时通知医师,作出处理。
二、心理护理
由于白血病病情重,发展快,加上化疗常可引起脱发、麻木、乏力、发热等并发症。病人容易产生悲观沮丧的情绪,甚至对治疗失去信心。医护人员应关心体贴病人,在化疗前应向病人讲清可能引起的反应,并说明这些反应多是暂时性的,待停止用药后多可恢复正常,鼓励病人树立战胜疾病的信心,与医护人员密切配合,度过危险期。
三、应用化疗药物的观察护理
化疗药物对血管刺激性大,应用化疗药须注意保护血管。静注化疗药必须小心仔细,确知针头在血管内时方可推药,推药速度要慢,以减轻对血管的刺激。要避免药液外溢,否则易造成组织损伤坏死。一旦外溢,立即用利多卡因局部封闭,减轻局部损伤。注意观察化疗药的毒副作用,如长春新碱,可造成口唇、手、脚发麻等末梢神经炎表现。三尖杉酯碱或柔红霉素可致心脏毒性等。须密切观察,及时处理,以免引起严重后果。
第2个回答  2013-07-29
你有病,好不容易上个网,就说个这
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