遗传造成的癌症「神经内分泌肿瘤」!建议每年做胃镜检查

如题所述

第1个回答  2022-10-13
胰脏神经内分泌肿瘤又俗称「贾伯斯病」,是神经内分泌肿瘤的一种,在台湾,每10万人大概就有1人得病,跟家族病史有极大的关系。这种肿瘤会因为受影响的荷尔蒙不同而产生不一样的症状,也是容易被误诊的疾病之一。

神经内分泌肿瘤

神经内分泌细胞兼具神经细胞与内分泌系统的特性,可以进行神经传导,同时也能分泌荷尔蒙,分布在甲状腺、肺、胰脏、肾上腺、胃、小肠、大肠、直肠、子宫与卵巢等; 这种肿瘤大约有50~60%是发生在胰脏、胃肠道,苹果创办人贾伯斯就是死于发生在胰脏的神经内分泌肿瘤。

在这些细胞中产生的肿瘤发展非常缓慢,跟一般的癌细胞不同、又称「类癌」,看似良性而没有侵袭性,因此很难早期发现,也错过早期切除的时机; 初期症状虽不明显,随着肿瘤越长越大、越来越多,会变成恶性、产生转移,就算进行治疗,复发率也高达5成。

「类癌肿瘤」虽然也是癌细胞的一种,但这种肿瘤跟一般的腺癌如乳癌、肝癌等不同,癌细胞的生长非常缓慢,不会有明显的增生、侵袭性;在做肿瘤病理切片时,也会因为组织跟一般癌细胞不同,让病理医师无法判断是恶性还是良性,所以很容易等到发生远端转移才确诊。

容易遗传的神经内分泌肿瘤

神经内分泌肿瘤又分为功能性及非功能性,功能性是指肿瘤同样会分泌荷尔蒙,或是影响正常细胞分泌荷尔蒙,造成全身性的变化,像是面潮红、皮肤炎、盗汗、心悸等; 一般来说,非功能性的肿瘤大约占了9成,因此几乎没有症状,顶多有消化道肿瘤引起的腹泻、溃疡,容易误诊成胃肠道的一般疾病。

神经内分泌肿瘤非常罕见,台湾的发生率只有10万分之1,但比过去12年增加了5倍,虽然各年龄层都有可能发生,但较好发在40~50岁的人身上; 但跟一般的癌症属于细胞的基因突变不同,神经内分泌肿瘤主要的原因还是来自于家族遗传,属于先天性的基因缺陷。

神经内分泌肿瘤的预防

由于神经内分泌肿瘤是基因缺陷造成,但医学界仍不清楚造成基因缺陷的原因,很难确切提出预防方法,但随着检查工具的进步,早期发现的神经内分泌肿瘤都还可以用手术切除, 建议如果有以下症状、或是每年健康检查时,都要进行胃镜、大肠镜、腹部超音波等检查。

发热 心悸 面潮红 皮肤炎 盗汗 长期有严重饥饿感、低血糖 腹泻 反复胃溃疡 咳嗽、气喘
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